如何有效治疗反复发作的细菌性阴道炎？

霉菌性阴道炎能不能引起尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎一般不能直接引起尖锐湿疣，二者致病机制不同，但存在免疫力和性行为关联，特殊人群如孕妇情况特殊，高危性行为人群需定期检查 两者的致病机制不同 霉菌性阴道炎致病机制：假丝酵母菌属于条件致病菌，正常情况下存在于人体的阴道内等部位，当全身及阴道局部免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症反应。比如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大

霉菌性阴道炎会导致尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起，有特定致病因素、临床表现、诊断及治疗方式；尖锐湿疣由HPV感染引起，致病、表现、诊断治疗与霉菌性阴道炎不同，且无科学依据表明霉菌性阴道炎会直接导致尖锐湿疣，孕妇患两者均需谨慎处理。 霉菌性阴道炎与尖锐湿疣的关系 霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼痛、白带增多呈豆腐渣样等。

阴道炎会不会引发尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎本身一般不直接引发尖锐湿疣，但两者有关联，阴道炎致阴道微环境改变、抵抗力下降易增感染HPV风险，两者都可性接触传播，预防需注意性生活卫生等，孕妇有相关情况要及时就医 阴道炎与尖锐湿疣的关系 阴道炎本身一般不会直接引发尖锐湿疣，但两者存在一定关联。阴道炎会导致阴道局部的微环境改变，使得局部的抵抗力下降，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HP

感染阴道炎和以前得了尖锐湿疣有关吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

以前得了尖锐湿疣与感染阴道炎有关，尖锐湿疣会影响阴道局部环境、改变病原体感染易感性且与阴道炎有共同传播途径，女性要注重阴道卫生、性生活防护及出现症状及时就医，男性要告知伴侣病史、保持自身清洁卫生 感染阴道炎和以前得了尖锐湿疣的关系 一、尖锐湿疣对阴道局部环境的影响 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，病变主要发生在生殖

滴虫阴道炎能引起疱疹和尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

滴虫阴道炎一般不直接引起疱疹和尖锐湿疣，滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，有其自身症状特点，疱疹由单纯疱疹病毒感染致，尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染致，滴虫阴道炎患者阴道环境改变可能增其他病原体感染风险，特殊人群如孕妇患滴虫阴道炎需及时治疗，有高危性行为人群应注意相关情况及保持良好习惯预防相关疾病 疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为单纯疱

阴道炎和尖锐湿疣一起怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

明确阴道炎和尖锐湿疣诊断后分别治疗，阴道炎据类型用对应药物，尖锐湿疣用物理或药物治疗，治疗中要注意个人卫生、特殊人群处理及定期复查。 一、明确诊断 阴道炎和尖锐湿疣均需通过专业检查明确诊断。阴道炎可进行白带常规等检查，了解阴道内病原体情况，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等不同类型；尖锐湿疣则通过醋酸白试验、病理活检等明确，醋酸

阴道炎还是尖锐湿疣

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎与尖锐湿疣在定义病因、临床表现、检查方法、鉴别诊断要点及特殊人群情况等方面有不同特点。阴道炎由多种病原体感染或非感染因素致阴道黏膜炎症，有多种类型及相应表现，通过白带常规等检查鉴别；尖锐湿疣由HPV感染致性传播疾病，有特定好发部位及表现，靠醋酸白试验等检查鉴别，特殊人群如孕妇、儿童、老年人各有其相关情况。 一、定义与病因 阴道炎 是

阴道炎严重就会的尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎与尖锐湿疣致病原因、临床表现、诊断及治疗均不同，阴道炎由多种病原体感染致阴道炎症，尖锐湿疣由HPV感染致皮肤黏膜疣状增生，需分别通过不同检查诊断并采取相应治疗，特殊人群患病用药及治疗需谨慎，生活中注意相关预防。 阴道炎与尖锐湿疣的致病原因不同 阴道炎致病原因：引起阴道炎的病原体种类繁多，如细菌（如加德纳菌等）、真菌（如假丝酵母菌等）

这阴道炎和尖锐湿疣怎样才可以治好，而且

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎有多种类型，治疗需针对不同类型用相应药物，遵循规范疗程，性伴侣有时需同时治疗，不同人群治疗有注意事项；尖锐湿疣由HPV感染引起，治疗方法有物理、药物、手术等，要防复发，性伴侣需检查治疗，不同人群治疗要考虑身体状况，治疗期间要避免性生活、注意卫生、提高免疫力，二者治疗均要依具体类型和个体情况选合适方法，遵规范流程，注重防复发和避免交叉

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎是一样的吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎是不一样的。两种阴道炎致病菌和症状明显的差异，治疗起来也是绝对的不同。霉菌性阴道炎一般使用碳酸氢钠稀释液清洗外阴，放制霉素阴道栓，细菌性阴道炎使用抗生素类药物。用错药物不仅不能治疗，还能加重病情。

滴虫性阴道炎如何治疗

杨爱萍 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

对于滴虫性阴道炎的治疗，目前仍然以阴道上药加口服药物为主。阴道上药主要是使用甲硝唑栓，首推口服药物是甲硝唑。另外，滴虫性阴道炎治疗最关键是要夫妻同治，因为此病属于传染性疾病，主要通过性生活进行传播。如果夫妻双方不同时接受治疗，就会导致女方治好后，男方再次传给女方，男方治好后，女方又传给男方，进而导致滴虫性阴道炎反复发作。

怎样预防阴道炎

肖群 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

预防阴道炎需要从个人做起，女性要注意自己个人卫生，内裤勤洗勤换。进行性生活前后都要清洗外阴部。另外，女性要注意控制自身疾病。如果女性本身患有糖尿病，需控制自身血糖水平在稳定范围。外出或去公共场所的时候，建议使用私人物品，不要使用公共物品。

阴道炎的治疗

陈辉 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

实际上阴道炎的治疗非常简单，用药也比较单一。但是要注意的是，不要自己在家里随意买药治疗。因为不知道起病原因，会拖延病程，还会混淆细菌的种类。阴道炎一定要到医院就诊，针对不同类型的炎症，有不同的治疗方式。首先是霉菌性的阴道炎，一般使用抗霉菌的制剂，比如制霉菌素、二性霉素等阴道上药，再用碱性的液体适当的冲洗阴道。治疗结束以后，进行两个周期的复

霉菌性阴道炎可以同房吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房，因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方，而且急性阴道炎期间同房，阴道粘膜充血、水肿，如果同房还容易引起阴道粘膜损伤，加重阴道炎病情，所以患病期间不可以同房，需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。

霉菌性阴道炎不能吃什么

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等，因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高，血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性，阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖，使霉菌性阴道炎病情加重。其次，霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物，避免加重病情。

阴道炎会出血吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

阴道炎有可能会出血，如果是患有急性阴道炎，而且炎症比较严重，引起阴道壁水肿和充血比较严重，不及时对症治疗情况下就容易发生阴道粘膜溃疡，引起阴道出现出血症状，阴道炎引起出血，一般出血量比较少，需要及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查，确诊后应尽早对症药物治疗。