室间隔缺损是否可做微创取决于多种因素，适合微创的情况包括缺损大小与位置合适（如小型且位置合适的缺损、合适年龄的患者）及患者身体状况良好；不适合微创的情况包括缺损较大或复杂（如缺损大、合并其他畸形或过小婴儿）及存在严重基础疾病，需心脏专科医生综合评估患者具体病情来确定能否做微创。
一、适合做微创的情况
1.缺损大小与位置
对于一些较小的室间隔缺损，位置合适的情况下可以考虑微创治疗。例如膜周部等特定位置的小型室间隔缺损，通过经导管介入封堵的微创方式有较好的治疗效果。从临床研究来看，直径小于5毫米的单纯膜周部室间隔缺损，经导管介入封堵的成功率较高，创伤小，恢复快。
年龄因素也有一定影响，一般来说，儿童患者如果符合微创介入治疗的指征，相对更适合微创方式。因为儿童的血管等组织相对较有弹性，更有利于经导管操作。
2.患者身体状况
身体一般状况良好，没有严重的心肺功能不全等基础疾病的患者，能够更好地耐受微创治疗。例如一些身体状况较好的学龄儿童室间隔缺损患者，在评估后可以选择微创介入封堵术。
二、不适合做微创的情况
1.缺损较大或复杂情况
如果室间隔缺损较大，或者合并有其他心脏畸形等复杂情况，可能不适合微创治疗。比如缺损直径大于10毫米，或者合并有肺动脉高压等较复杂的心脏结构异常时，通常需要外科开胸手术来进行修复，因为微创介入封堵可能无法有效解决复杂的心脏结构问题。
对于一些年龄过小的婴儿，尤其是体重过低、心脏发育尚不成熟的新生儿室间隔缺损患者，微创治疗的风险相对较高，可能更适合先进行观察或者选择外科开胸的常规手术方式。
2.存在严重基础疾病
如果患者合并有严重的肝肾功能不全、恶性肿瘤等其他严重的全身性疾病，身体状况无法耐受微创操作带来的创伤和风险，也不适合进行微创治疗。例如一些合并有严重肝脏疾病的室间隔缺损患者，进行微创介入治疗可能会加重肝脏的负担，影响患者的整体预后。
总之，室间隔缺损能否做微创需要由心脏专科医生根据患者的具体病情，包括缺损的大小、位置、患者的年龄、身体一般状况等多方面因素进行综合评估后才能确定。
