中央型房间隔缺损是最常见的继发孔型缺损位于房间隔中部近卵圆窝区因胚胎发育异常遗留缺损通道，出生后左房压高于右房致左向右分流，小缺损影响小大缺损致右心容量负荷增，儿童小缺损可无症状大缺损有生长迟缓等表现成人渐现气促乏力等心功能不全及肺动脉高压等并发症，超声心动图是重要诊断手段，有症状或大缺损者可选外科手术或介入封堵治疗，儿童需关注生长发育定期随访，成人要监测心功能避免剧烈运动妊娠女性需评估心脏耐受并选合适分娩方式。
中央型房间隔缺损是房间隔缺损中最常见的类型，属于继发孔型房间隔缺损。其解剖位置通常位于房间隔中部，接近卵圆窝区域，是由于胚胎发育过程中原始房间隔吸收过多或继发房间隔发育障碍，致使左右心房之间遗留未闭合的缺损通道。
病理生理机制
出生后左心房压力高于右心房，会出现左向右分流。分流量大小与缺损口大小及两心房压力差相关。小缺损时分流量少，对血流动力学影响较小；大缺损时分流量大，可导致右心房、右心室容量负荷增加，进而引起右心扩大等病理改变。
临床表现特点
儿童患者：小的缺损可能无明显症状，较大缺损者可出现生长发育迟缓、活动耐力下降、易反复呼吸道感染等表现，因肺循环血量增多，易受病原体侵袭。
成人患者：可能逐渐出现活动后气促、乏力等心功能不全表现，随年龄增长，右心负荷持续增加可能导致肺动脉高压等并发症。
影像学诊断要点
超声心动图是诊断中央型房间隔缺损的重要手段，可清晰显示缺损的部位、大小、数目及血流情况，能直观观察心房水平的分流方向和分流量等，为临床诊疗提供关键依据。
治疗相关情况
对于有症状或缺损较大的患者，需根据具体病情选择治疗方式。外科手术可直接修补缺损，介入封堵术则是通过导管将封堵器送至缺损部位进行封堵，两者均为常用治疗方法。治疗决策需综合患者年龄、缺损大小、心功能等多方面因素。
特殊人群注意事项
儿童患者：需密切关注生长发育状况，因缺损可能影响心脏功能进而干扰身体正常生长，应定期随访超声心动图，评估病情变化。
成人患者：要注重心功能监测，避免剧烈运动等加重心脏负荷的行为，妊娠女性合并中央型房间隔缺损时，需加强孕期心脏功能评估，密切观察孕期及分娩过程中心脏耐受情况，必要时在专科医生指导下选择合适的分娩方式等。
