宫颈癌前病变主要分为三个级别,包括低级别病变、中级别病变、高级别病变。
1.低级别病变
病变细胞局限于宫颈上皮下1/3层,通常由低危型或高危型HPV感染引起。约60%的CIN1可自然消退,无需特殊治疗,仅需每6-12个月复查宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测。
2.中级别病变
病变细胞累及宫颈上皮下1/3至2/3层,多与高危型HPV16/18持续感染相关。患者可能出现异常阴道分泌物或同房后出血,需通过阴道镜活检明确范围。
4.高级别病变
CIN3病变细胞几乎累及全部上皮层,原位癌则癌细胞充满整个上皮层但未突破基底膜。