Barrett食管是食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的病理现象,属于癌前病变。
其发生与胃食管反流病密切相关,胃酸及胃内容物长期反流刺激食管黏膜,导致黏膜损伤后修复过程中发生化生,逐渐被柱状上皮取代。此外,长期吸烟、饮酒、肥胖、年龄增长等因素也可能增加患病风险。
患者常出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状,但部分人可能无明显不适。确诊需通过胃镜观察食管下段橘红色天鹅绒样黏膜改变,并取组织进行病理活检确认柱状上皮化生。
治疗以缓解症状、预防癌变为核心,包括改变生活方式、药物治疗及内镜下治疗等。患者需定期胃镜复查,监测病情进展。