生殖器疱疹

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起属性传播病主要病原体为HSV-2少数由HSV-1引起可经性接触等途径传播，病毒嗜皮肤黏膜可潜伏神经节机体抵抗力下降时易复发，初发常伴全身症状生殖器现群集或散在小水疱破溃成糜烂或溃疡伴疼痛病程约自愈，复发较初发症状轻病程短频率因人而异，依据病史典型临床表现结合实验室检查诊断，以抗病毒药物为主可抑制病毒复制缓解症状但难彻底清除复发时按需用药，预防要避免无保护性行为减少性伴侣数量发病期间避免密切接触孕妇感染需评估母婴传播风险必要时采取干预措施，孕妇感染可能致新生儿疱疹需及时就医评估监测必要时剖宫产，儿童感染多因接触污染物品需避免儿童接触患者病变部位遵儿科安全护理原则不随意用成人药出现症状及时就医由专业人员评估处理。

一、定义

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要病原体为HSV-2型，少数由HSV-1型引起，可通过性接触、母婴等途径传播。

二、病因

单纯疱疹病毒具有嗜皮肤黏膜特性，通过直接接触（如性接触）侵入人体，病毒可潜伏于神经节内，当机体抵抗力下降时易复发。

三、临床表现

1.初发感染：常伴发热、头痛等全身症状，生殖器部位出现群集或散在小水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴疼痛，病程约2-3周可自愈。

2.复发感染：较初发症状轻，病程较短，水疱、糜烂等表现持续时间较短，复发频率因人而异。

四、诊断

依据病史（性接触史等）、典型临床表现，结合实验室检查，如病毒培养可分离出HSV，核酸检测可明确病毒类型及载量。

五、治疗

以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦等，可抑制病毒复制、缓解症状，但无法彻底清除病毒，复发时可按需用药。

六、预防

1.避免无保护性行为，减少性伴侣数量。

2.发病期间避免与他人密切接触，防止传染。

3.孕妇若感染需评估母婴传播风险，必要时采取干预措施降低新生儿感染风险。

七、特殊人群注意事项

1.孕妇：感染HSV可能导致新生儿疱疹，需及时就医评估，遵循专业诊疗建议，孕期需密切监测，必要时采取剖宫产等措施降低新生儿感染几率。

2.儿童：儿童感染多因接触污染物品等，需避免儿童接触患者病变部位，遵循儿科安全护理原则，不随意使用成人抗病毒药物，出现相关症状及时就医，由专业人员评估处理。