酒窝症成因多样，不一定是乳癌，非癌性因素有乳房皮肤病变（乳腺炎、乳房外伤）、乳腺良性肿瘤（纤维腺瘤），癌性因素主要是乳腺癌（因肿瘤侵犯Cooper韧带致皮肤凹陷），发现乳房酒窝样改变应及时就医检查，以明确病因并采取相应治疗，如乳腺炎抗感染、乳腺癌综合治疗等。
一、非癌性因素导致的酒窝症
1.乳房皮肤病变
乳腺炎：急性乳腺炎在炎症刺激下，乳房局部组织会发生肿胀、粘连等情况，可能导致乳房皮肤出现局部凹陷，形似酒窝。例如，哺乳期女性由于乳头皲裂等原因引发乳腺炎，炎症累及乳房组织时可出现这种表现。其发生与乳汁淤积、细菌感染等因素相关，不同年龄段的哺乳期女性都可能患病，尤其初产妇相对更易发生。
乳房外伤：乳房受到外力撞击等外伤后，局部组织损伤、瘢痕形成，瘢痕收缩可能牵拉皮肤形成酒窝样改变。无论年龄大小，若有乳房外伤史都可能出现这种情况，比如运动时乳房受到碰撞等。
2.乳腺良性肿瘤
纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，当肿瘤生长过程中与周围组织发生粘连，或者肿瘤较大牵拉乳房皮肤时，也可能出现酒窝症。青年女性较为多见，通常是在无意中发现乳房肿块，肿块一般边界清楚、活动度较好，但当肿瘤与周围组织有粘连时就可能出现皮肤凹陷。
二、癌性因素导致的酒窝症-乳腺癌
乳腺癌导致酒窝症是因为肿瘤细胞侵犯乳房内的Cooper韧带，Cooper韧带是连接皮肤和乳腺组织的纤维组织，当它被肿瘤侵犯后会缩短，进而牵拉皮肤形成酒窝样改变。乳腺癌好发于40-60岁的女性，但近年来发病年龄有年轻化趋势。除了酒窝症外，乳腺癌还可能有乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变等表现。不过，仅根据酒窝症不能确诊乳腺癌，需要结合其他检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）以及病理活检等进行综合判断。
如果发现乳房出现酒窝样改变，无论年龄、性别如何，都应及时就医，进行详细的检查以明确病因，以便采取相应的治疗措施。例如，对于乳腺炎引起的酒窝症，需要进行抗感染等治疗；对于乳腺癌则需要根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
