急性乳腺炎早期可热敷，促进血液循环、利于炎症消散和乳汁排出，哺乳期年轻妈妈要注意温度及排空乳汁，非哺乳期女性同理；中后期可冷敷，收缩血管、减少渗出以缓解肿胀疼痛，年龄大女性冷敷要注意，糖尿病乳腺炎患者冷敷需关注皮肤情况，儿童乳腺炎少见应及时就医规范治疗。
一、急性乳腺炎早期阶段热敷的应用及原理
1.应用时机与原理
在急性乳腺炎的早期，当乳房局部红肿热痛处于炎症渗出阶段时，可考虑热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速血液中的白细胞等免疫细胞向炎症部位的浸润，有助于炎症的消散。例如，有研究表明，局部热敷可以使乳房局部血管扩张，血流量增加约30%-50%，从而为局部组织带来更多的营养物质和免疫成分，有利于炎症的缓解。一般来说，热敷的温度可控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
对于哺乳期女性，早期热敷可以帮助缓解乳房的不适感，促进乳汁的排出。因为乳汁淤积是急性乳腺炎的重要诱因之一，热敷可以使乳腺管扩张，有利于乳汁的顺利排出，减少乳汁在乳房内的潴留，从而减轻炎症反应。
2.不同年龄及人群的应用注意
对于哺乳期的年轻妈妈，热敷时要注意温度的控制，避免温度过高烫伤皮肤。同时，在热敷后要及时将乳汁排空，可通过让婴儿吸吮或使用吸奶器等方式，以巩固热敷带来的效果。对于非哺乳期的女性发生急性乳腺炎，热敷同样适用，但要根据个体的皮肤状况和对温度的耐受程度适当调整热敷的相关参数。
二、急性乳腺炎中后期阶段冷敷的应用及原理
1.应用时机与原理
当急性乳腺炎发展到中后期，局部出现明显的肿胀、疼痛加剧且伴有发热等症状时，可考虑冷敷。冷敷可以收缩局部血管，减少炎症部位的渗出，减轻肿胀和疼痛。研究发现，冷敷后局部组织的血管通透性降低，渗出减少约20%-30%，能够有效缓解乳房的肿胀程度。冷敷的温度一般控制在4-10℃，可使用冰袋包裹毛巾后进行局部冷敷，每次冷敷时间不宜过长，以10-15分钟为宜，每天可进行3-4次。
对于年龄较大的女性，由于皮肤感觉相对不敏感，在冷敷时更要注意控制冷敷的时间和温度，避免因冷敷时间过长或温度过低导致局部冻伤。
2.不同人群的注意事项
对于患有糖尿病的乳腺炎患者，在进行冷敷时要特别关注局部皮肤的情况，因为糖尿病患者容易出现周围神经病变和血液循环障碍，冷敷可能会加重局部血液循环不良的情况，所以在冷敷后要密切观察皮肤颜色、温度等变化。如果发现皮肤出现苍白、发绀等异常情况，应立即停止冷敷并采取相应的处理措施。对于儿童发生的急性乳腺炎（虽然相对少见，但也有报道），由于儿童皮肤娇嫩，一般不建议首先采用冷敷或热敷，应及时就医，在医生的指导下进行规范的治疗，因为儿童对疼痛和温度的耐受与成人不同，需要更加谨慎的处理。
