乳房长硬疙瘩且疼痛可能由急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺囊肿等引起。急性乳腺炎多发生于哺乳期女性，因乳汁淤积等致局部硬疙瘩伴红肿疼痛等；乳腺纤维腺瘤常见于青年女性，硬疙瘩边界清、活动度好，疼痛不明显；乳腺癌多见于中老年女性，硬疙瘩质地硬、边界不清、活动度差；乳腺囊肿各年龄段女性均可发病，硬疙瘩伴囊性感觉等，不同疾病与年龄性别、生活方式等因素相关，乳房长硬疙瘩很疼时需及时就医明确病因并治疗。
一、急性乳腺炎
1.发病情况：多发生于哺乳期女性，尤其是产后1-2个月。主要是由于乳汁淤积，有利于细菌滋生，常见病原体为金黄色葡萄球菌等。
年龄性别因素：主要见于哺乳期女性，尤其是初产妇，与女性在哺乳期的生理特点及哺乳方式等有关。
症状表现：乳房局部可出现硬疙瘩，伴有红肿、疼痛，疼痛较为剧烈，可伴有发热等全身症状。通过乳腺超声等检查可辅助诊断，可见乳腺组织增厚、回声不均等表现。
2.生活方式影响：哺乳期女性如果哺乳姿势不正确、喂奶间隔时间过长等，容易导致乳汁淤积，增加急性乳腺炎的发生风险。建议哺乳期女性保持正确的哺乳姿势，及时排空乳汁。
二、乳腺纤维腺瘤
1.发病情况：可发生于青年女性，发病原因可能与雌激素水平相对较高有关。一般为单发，也可多发。
年龄性别因素：多见于18-25岁的女性，与女性在该年龄段的激素水平变化等因素相关。
症状表现：乳房的硬疙瘩通常边界清楚，活动度好，一般疼痛不明显，但如果合并有炎症等情况时也可能出现疼痛。乳腺超声等检查可发现边界清晰的低回声结节等表现。
2.生活方式影响：青年女性如果长期熬夜、精神压力过大等，可能会影响内分泌平衡，对乳腺纤维腺瘤的发生有一定影响。建议保持良好的生活作息和心态。
三、乳腺癌
1.发病情况：多见于中老年女性，但近年来发病年龄有年轻化趋势。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、乳腺组织的基因突变等。
年龄性别因素：好发于40-60岁的女性，但年轻女性也可能患病。男性乳腺癌相对少见，但也有发生可能。
症状表现：乳房的硬疙瘩一般质地较硬，边界不清，活动度差，早期可能疼痛不明显，但随着病情进展，可能出现疼痛等症状。通过乳腺钼靶、乳腺超声、病理活检等可明确诊断。
2.生活方式影响：长期高脂肪饮食、缺乏运动、长期大量饮酒等不良生活方式可能增加乳腺癌的发病风险。中老年女性应注意保持健康的生活方式，定期进行乳腺检查。
四、乳腺囊肿
1.发病情况：可发生于各个年龄段女性，多与内分泌紊乱有关。
年龄性别因素：女性均可发病，不同年龄段都可能出现。
症状表现：乳房的硬疙瘩可能伴有囊性感觉，一般疼痛程度不一，部分患者可能仅有轻度胀痛等。乳腺超声等检查可发现囊性无回声区等表现。
2.生活方式影响：女性如果长期处于精神紧张状态等，可能影响内分泌，进而增加乳腺囊肿的发生风险。建议保持轻松的心情和健康的生活方式。
当乳房长了个硬疙瘩很疼时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查明确病因，并采取相应的治疗措施。不同年龄段、不同生活方式的女性，其乳房硬疙瘩疼痛的原因可能有所不同，需要综合多方面因素进行判断和处理。
