发布于 2026-08-13
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乳腺炎有局部症状和全身症状，局部症状包括乳房疼痛（哺乳期乳腺炎初起单侧乳房局部搏动性、刺痛或胀痛等，非哺乳期乳腺炎早期隐痛、胀痛或刺痛等）和乳房局部红肿（炎症致血管扩张、通透性增加等引起）；全身症状有发热（部分患者低热至中度发热，少数高热）、寒战（部分发热患者伴怕冷、发抖等）；不同人群有特点，哺乳期女性因乳腺导管易堵、乳头易受损易患乳腺炎，早期伴乳汁排出不畅；非哺乳期女性好发于中青年，早期症状可能与哺乳期不同，易被忽视。
哺乳期乳腺炎：多开始于单侧乳房，初起时乳房局部疼痛，可为搏动性疼痛、刺痛或胀痛等，随着病情进展疼痛可能会加剧。这是因为炎症刺激乳房组织，导致局部组织充血、肿胀，刺激神经末梢引起疼痛。例如，一项针对哺乳期乳腺炎患者的临床观察发现，约85%的患者在发病初期首先出现乳房不同程度的疼痛症状。
非哺乳期乳腺炎：早期也可出现乳房局部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等，疼痛程度因人而异。非哺乳期乳腺炎的病因相对复杂，炎症累及乳房组织时会引发疼痛。
乳房局部红肿
乳房局部皮肤出现发红、肿胀的表现，皮肤温度可能会升高。这是由于炎症反应导致局部血管扩张、通透性增加，血液成分渗出，引起组织水肿和炎症细胞浸润，从而出现红肿热痛的炎症表现。在哺乳期乳腺炎患者中，乳房红肿的发生率较高，一般在发病初期1-2天内即可观察到乳房局部红肿的情况。
全身症状
发热
部分乳腺炎患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，多为低热至中度发热，体温一般在38℃-39℃左右，但也有少数患者可出现高热，体温超过39℃。发热是机体对炎症的全身性反应，炎症因子释放进入血液循环，作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱而引起发热。哺乳期乳腺炎患者中约60%-70%会出现发热症状，一般在乳房疼痛、红肿等局部症状出现后一段时间出现发热。非哺乳期乳腺炎患者也可能出现发热，但相对哺乳期乳腺炎来说，发热的比例可能稍低一些，但也有部分患者会出现不同程度的发热。
寒战
部分发热的患者可能会伴有寒战，表现为怕冷、发抖等症状。这是因为体温上升期，机体产热大于散热，肌肉收缩产热，从而引起寒战。当乳腺炎患者出现高热时，寒战的发生概率相对较高。
不同人群的特点
哺乳期女性
哺乳期女性由于乳房处于分泌乳汁的状态，乳腺导管相对容易堵塞，且哺乳过程中乳头容易受损，这增加了乳腺炎的发生风险。在哺乳期乳腺炎早期，除了上述典型症状外，可能还会伴有乳汁排出不畅的情况，因为乳汁淤积是哺乳期乳腺炎常见的诱因之一，患者可能会发现乳房内有乳汁淤积形成的硬结，同时伴有乳房疼痛、红肿等症状。例如，对于母乳喂养的产妇，要密切观察乳房情况，一旦出现乳房局部疼痛、红肿等症状，需警惕乳腺炎的发生。
非哺乳期女性
非哺乳期乳腺炎好发于各个年龄段的女性，但以中青年女性多见。非哺乳期乳腺炎早期的症状可能不如哺乳期乳腺炎那样与乳汁淤积直接相关，其症状的出现可能与自身免疫、导管排泄障碍等多种因素有关。例如，一些非哺乳期乳腺炎患者可能首先表现为乳房局部的隐痛或胀痛，红肿可能相对不那么明显，容易被忽视，从而延误病情。所以非哺乳期女性如果出现乳房不明原因的疼痛、不适等症状，也应及时就医排查乳腺炎的可能。
