甲状腺结节较小多体检或自查发现可随吞咽移动的颈部肿块，增大可致颈部隆起，压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑，伴甲亢有心慌手抖多汗消瘦易激动等，伴甲减有畏寒乏力嗜睡等，儿童恶性风险高需重视，妊娠期需监测甲功及结节防影响胎儿，老年症状不典型但恶性发生率高需积极排查恶性可能。
一、典型症状
1.颈部肿块：甲状腺结节较小时通常无明显自觉症状，多在体检或自查时发现颈部可触及肿块，肿块可随吞咽动作上下移动。若结节增大，可能导致颈部外观异常隆起。
2.压迫相关症状：
气管压迫：较大结节压迫气管时，可引起呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息等，尤其在活动后症状可能加重。
食管压迫：压迫食管可导致吞咽困难，患者进食时可能感觉食物通过不畅。
喉返神经压迫：压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑，严重者可能影响发声功能。
二、与甲状腺功能相关的症状
1.甲状腺功能亢进相关症状：若结节伴有甲状腺功能亢进，患者可出现心慌、手抖、多汗、消瘦、易激动等表现，部分患者还可能出现食欲亢进但体重下降的情况。
2.甲状腺功能减退相关症状：若结节伴有甲状腺功能减退，患者可出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加等症状，部分患者还可能出现皮肤干燥、便秘等表现。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：儿童甲状腺结节恶性风险相对较高，因此儿童发现颈部肿块时需高度重视，除关注颈部肿块外，还需警惕生长发育异常等情况，建议及时就医进行详细评估。
2.妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平变化可能影响甲状腺结节，需密切监测甲状腺功能及结节变化，因甲状腺功能异常可能对胎儿发育产生影响，如甲状腺功能减退可能增加胎儿智力发育障碍风险等。
3.老年人群：老年人群甲状腺结节症状可能不典型，部分患者可能仅表现为颈部轻微不适或无明显自觉症状，但恶性结节的发生率相对较高，因此老年人群发现甲状腺结节时需更积极排查恶性可能。
