大肠癌早期可出现排便次数改变（腹泻与便秘交替等）及大便性状改变（粪便变细、带黏液脓血等），中晚期有腹痛（隐痛胀痛且不固定、渐加重持续不缓）、腹部可触及质地硬形状不规则肿块，还会出现贫血、消瘦、乏力等全身症状，老年人肠道功能退化症状易被忽视需警惕肠镜检查，有家族病史人群属高危应密切关注排便尽早就诊排查。
一、排便习惯改变
大肠癌早期可能出现排便习惯的异常，例如原本规律的排便次数发生改变，可表现为腹泻与便秘交替出现。这是因为肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和排便节律，不同个体的表现可能有所差异，部分患者可能短期内腹泻次数增多，而后又出现便秘情况，需引起关注。
二、大便性状改变
患者的粪便性状可能发生变化，常见粪便变细，这是由于肿瘤占据肠道空间，使粪便通过受阻所致。同时，粪便可能带有黏液、脓血等，当肿瘤表面发生溃烂、出血时，血液与黏液混合在粪便中排出，导致大便出现异常色泽及质地改变。
三、腹痛
中晚期大肠癌患者可能出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛部位并不固定，这是因为肿瘤生长侵犯周围组织或肠道痉挛等原因引起。随着病情进展，腹痛可能逐渐加重且持续不缓解。
四、腹部肿块
当肿瘤生长到一定大小，部分患者可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，形状不规则，按压时可能有不适感。但腹部能触及肿块往往提示病情已处于中晚期阶段，需要及时就医进一步检查。
五、全身症状
随着病情发展，患者可能出现全身症状，如贫血、消瘦、乏力等。贫血是由于肿瘤慢性失血，导致血红蛋白降低；消瘦是因为肿瘤消耗机体能量，患者进食减少且营养吸收障碍；乏力则是机体长期处于消耗状态，整体机能下降所致。
特殊人群注意事项
老年人：老年人肠道功能本身有退化趋势，大肠癌症状可能被忽视，若出现排便习惯改变、大便性状异常等情况，应提高警惕，及时进行肠镜等检查，因为老年人患大肠癌时症状可能不典型，容易延误诊治。
有家族病史人群：此类人群属于大肠癌高危人群，更应密切关注自身排便等情况，一旦出现上述相关症状，需尽早就诊排查，因为家族遗传因素增加了患大肠癌的风险，早期发现对于治疗和预后至关重要。
