结肠癌好发部位有直肠（约占50%-60%，中老年人易患，男女性无绝对差异）、乙状结肠（约占25%，长期便秘等生活方式者、中老年人易患）、升结肠（约占10%-20%，长期饮酒吸烟者、有肠道慢性炎症病史者易患）、降结肠（约占10%，长期接触化学致癌物质者、有家族遗传病史者易患）。
直肠：直肠是结肠癌相对高发的部位，大约占结肠癌发病部位的50%-60%。直肠在肠道的最末端，粪便中的一些有害物质、细菌等长期刺激直肠黏膜，使得直肠发生癌变的几率相对较高。从年龄因素来看，中老年人相对更易在直肠部位发生结肠癌，这可能与随着年龄增长，肠道黏膜的防御和修复功能逐渐下降，以及长期的不良生活方式等因素有关；男性和女性在直肠结肠癌的发病上并没有绝对的性别差异，但整体发病情况在不同性别中都有一定体现。
乙状结肠：乙状结肠也是结肠癌的好发部位之一，约占25%左右。乙状结肠的解剖结构较为特殊，其肠腔的走向和形态使得粪便在通过时可能会形成一定的滞留和涡流，从而增加了致癌物质与肠黏膜接触的机会。对于有长期便秘、高脂低纤维饮食等生活方式的人群，乙状结肠发生结肠癌的风险相对较高；在年龄方面，中老年人也是乙状结肠结肠癌的高发人群，因为随着年龄增加，肠道的生理功能逐渐衰退，容易受到各种致癌因素的影响。
升结肠：升结肠约占结肠癌发病部位的10%-20%。升结肠处于肠道的起始部分，其血液循环和淋巴回流等特点使得一些致癌因素可能更容易在该部位作用。从生活方式角度，长期大量饮酒、吸烟的人群，升结肠发生结肠癌的风险会有所增加；对于有肠道慢性炎症病史的人群，如溃疡性结肠炎等，升结肠发生癌变的几率也会相对升高，因为长期的炎症刺激会导致肠黏膜反复损伤和修复，进而增加癌变的可能性。
降结肠：降结肠发生结肠癌的比例相对较低，约占10%左右。但也有其特定的发病相关因素，比如长期接触某些化学致癌物质的人群，可能更易在降结肠发生癌变；对于有家族遗传病史的人群，若家族中有结肠癌患者，降结肠发生结肠癌的风险也会比普通人群有所增加，因为遗传因素可能使得个体的肠道细胞更容易发生癌变相关的基因变异等情况。
