结肠癌一期肿瘤局限肠壁黏膜或黏膜下层多数无明显症状部分有轻微消化道不适；二期肿瘤侵犯肠壁肌层未穿透有便血、腹痛、腹部肿块等；三期肿瘤转移区域淋巴结有消瘦乏力等全身症状及局部淋巴结肿大不同年龄消瘦程度有差异；四期肿瘤远处转移至其他器官有对应器官症状及严重消瘦贫血等恶病质表现特殊人群有相应影响。
结肠癌一期时肿瘤通常局限于肠壁的黏膜层或黏膜下层，多数患者可能没有明显的症状，部分人可能仅有轻微的消化道不适，比如偶尔出现腹部隐痛，但这种疼痛往往不具有特异性，容易被忽视，一般对患者的日常生活影响较小，对年龄、性别等因素没有特殊的倾向性表现，主要是肿瘤局限在肠道较浅层次时对机体的影响还不显著。
结肠癌二期症状
肿瘤已经侵犯到肠壁的肌层，但尚未穿透肠壁到达周围组织。患者可能会出现便血的情况，多为暗红色血便，这是因为肿瘤组织表面溃烂出血，血液与粪便混合所致；还可能有腹痛，疼痛程度可轻可重，随着肿瘤的进展，可能会有腹部肿块，部分患者可自己摸到腹部质地较硬、活动度差的肿块；此阶段对不同年龄和性别的影响差异不大，主要是肿瘤侵犯肠壁肌层后引起肠道功能紊乱及局部组织变化相关的表现。
结肠癌三期症状
肿瘤已经转移到区域淋巴结。除了二期的症状外，患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状，因为肿瘤的生长消耗机体能量，且影响营养物质的吸收；淋巴结转移可能导致局部淋巴结肿大，有时可在腹部摸到肿大的淋巴结；不同年龄患者可能在消瘦程度上有所不同，老年患者可能因基础代谢率低等因素消瘦表现相对更明显些，性别方面一般无特殊差异，主要是肿瘤转移至淋巴结后引发全身消耗及局部淋巴结相关表现。
结肠癌四期症状
肿瘤出现远处转移，转移到其他器官组织。如果转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸等症状，黄疸表现为皮肤和巩膜黄染，是因为肿瘤转移至肝脏影响胆红素代谢；转移到肺部可出现咳嗽、咯血等呼吸系统症状；还可能有严重的消瘦、贫血等全身恶病质表现；对于特殊人群，比如老年四期结肠癌患者，身体各器官功能相对较弱，可能会更快出现多器官功能受损的表现，生活质量受影响更大；女性患者如果转移到卵巢等生殖系统器官可能会有相应生殖系统相关症状变化等，主要是肿瘤远处转移至不同器官引发对应器官的功能障碍及全身严重消耗表现。
