横肠癌会引发多种症状，包括排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块及全身症状等，不同年龄、性别、生活方式及家族病史的人群相关表现有差异，需综合判断。
一、排便习惯改变
横肠癌可能导致排便习惯发生明显变化，比如原本规律的排便周期变得紊乱，出现腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现的情况。这是因为肿瘤生长影响了肠道的正常蠕动和排便功能，肿瘤可能阻塞肠道或者刺激肠道异常蠕动。例如，一些患者可能会频繁腹泻，每天排便次数增多，粪便性状变稀，可能含有黏液等；而另一些患者则会出现便秘，排便困难，粪便干结。
二、粪便性状改变
粪便的形状、颜色等会发生改变。患者的粪便可能变细，这是由于肿瘤在肠腔内生长，占据了部分空间，使粪便通过受阻而变细。粪便颜色也可能异常，可能出现便血，粪便中带血或者潜血试验阳性，严重时可出现暗红色血便甚至鲜血便。这是因为肿瘤组织血供丰富，容易破裂出血，血液混入粪便中导致颜色改变。
三、腹痛
横肠癌患者可能会出现腹痛症状，多为隐痛、胀痛等。疼痛部位多在腹部中上部。这是因为肿瘤生长刺激肠道，或者肿瘤导致肠道梗阻等引起。例如，肿瘤引起肠道部分梗阻时，会出现阵发性腹痛，伴有腹胀等表现。不同年龄、性别患者的腹痛表现可能有所差异，一般来说，老年患者可能对疼痛的感知相对不敏感，腹痛表现可能较隐匿；女性患者在月经周期等特殊时期可能会影响对腹痛的判断，需要结合其他症状综合判断。长期不良生活方式如长期高脂、低纤维饮食的人群，患横肠癌的风险相对较高，腹痛等症状出现的概率可能相对增加；有横肠癌家族病史的人群，出现相关症状时更应警惕横肠癌的可能。
四、腹部肿块
部分横肠癌患者可以在腹部摸到肿块，肿块质地一般较硬，形状不规则，可能伴有压痛。这是肿瘤逐渐增大形成的。但腹部能摸到肿块往往提示肿瘤已经发展到一定较大的程度，需要及时就医检查诊断。
五、全身症状
患者可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。消瘦是因为肿瘤生长消耗身体能量，患者食欲可能受到影响，营养摄入不足；乏力是由于肿瘤代谢产生的毒素等影响身体正常功能，以及贫血导致氧气运输不足等原因；贫血则是因为肿瘤出血或者影响骨髓造血功能等，导致血红蛋白降低，出现面色苍白、头晕等贫血相关表现。不同年龄阶段的患者，全身症状的表现程度可能不同，儿童患者可能生长发育受影响，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者可能全身各系统功能衰退，全身症状相对更明显。女性患者在妊娠、哺乳等特殊生理时期，身体状况特殊，出现全身症状时需要综合考虑生理因素对病情判断的影响；有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者，出现全身症状时，要注意区分是横肠癌本身引起还是基础疾病导致，需要进一步检查鉴别。
