狂犬疫苗常见局部反应为接种部位可能出现轻微疼痛红肿硬结多在1-2天内出现可自行缓解全身反应有低热乏力头痛眩晕恶心呕吐腹痛等多在1-3天内消退罕见严重副作用有极低概率的过敏反应表现为皮疹瘙痒呼吸困难喉头水肿过敏性休克等还有极为罕见的神经系统反应如神经炎格林-巴利综合征等儿童副作用表现与成人有差异全身反应相对易察觉需密切观察精神状态体温等孕妇接种相对安全获益远大于潜在风险需密切观察自身反应老年人机体功能衰退副作用发生和恢复与年轻人不同易出现乏力等全身反应且恢复时间可能长需注意与基础疾病症状鉴别。
一般常见副作用
局部反应：接种部位可能出现疼痛、红肿、硬结等。一般来说，这些局部反应多为轻微，多数在接种后1-2天内出现，通常会在几天内自行缓解。例如，有研究显示约部分接种者会出现局部轻度红肿等表现，大多不影响正常生活，无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可。
全身反应：可能出现低热，体温一般在37.5℃左右，少数人可能会有中度发热，体温可达38.5℃左右。还可能伴有乏力、头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛等全身不适症状。这些全身反应也多为一过性，多数在1-3天内逐渐消退。
罕见严重副作用
过敏反应：虽然发生概率极低，但也有报道。可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等。一旦出现过敏反应需立即进行抢救处理。例如，严重的过敏性休克若不及时处理可能会危及生命，其发生机制是机体对狂犬疫苗中的某些成分发生超敏反应。
神经系统反应：极为罕见的情况下可能出现神经系统相关症状，如神经炎、格林-巴利综合征等。格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病，可导致肢体麻木、无力、瘫痪等表现，但此类情况发生概率极低，相关研究显示其发生率在百万分之几的水平。
不同人群的特殊情况
儿童：儿童接种狂犬疫苗后的副作用表现可能与成人有一定差异。儿童可能对局部反应的感知不如成人明确，但全身反应相对可能更易被察觉。例如儿童接种后可能更易出现较明显的发热、哭闹不安等情况。由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，在药物代谢等方面与成人不同，但狂犬疫苗引起严重副作用在儿童中的发生率依然很低。在护理儿童接种狂犬疫苗后，要密切观察儿童的精神状态、体温以及接种部位情况，若出现持续高热、精神萎靡等异常情况需及时就医。
孕妇：孕妇接种狂犬疫苗是相对安全的，因为狂犬病是致死性疾病，孕妇感染狂犬病的风险一旦发生后果严重，所以孕妇接种狂犬疫苗的获益远远大于潜在风险。目前没有证据表明狂犬疫苗会对胎儿造成不良影响。但孕妇接种后仍需密切观察自身反应，如出现副作用，需由医生综合评估处理。
老年人：老年人接种狂犬疫苗后，由于其机体功能衰退，副作用的发生和恢复可能与年轻人有所不同。老年人可能更易出现乏力等全身反应，且恢复时间可能相对较长。同时，老年人常合并有其他基础疾病，在观察副作用时需注意与基础疾病的症状相鉴别，如出现发热等情况，要判断是狂犬疫苗引起还是基础疾病活动导致，以便准确处理。
