机械性肠梗阻的机制及表现包括腹痛为阵发性绞痛伴肠鸣音等且不同年龄表现有差异、呕吐早期为胃内容物且高低位肠梗阻呕吐情况不同及婴幼儿需警惕、腹胀因梗阻以上肠管积气积液且高低位表现不同及不同年龄表现有别、停止排气排便完全性肠梗阻停止不完全性早期有少量后续可能停止及儿童需高度重视、腹部体征视诊可见肠型和蠕动波不同年龄表现不同触诊单纯性早期柔软轻度压痛绞窄性有固定压痛和腹膜刺激征等叩诊肠管积气鼓音有腹腔积液移动性浊音听诊肠鸣音亢进有气过水声或金属音绞窄坏死减弱或消失且儿童听诊要准确判断。
机制：机械性肠梗阻时，肠道内容物通过受阻，梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，引起腹痛。
表现：多为阵发性绞痛，疼痛部位常伴有肠鸣音，疼痛发作时可看到或摸到腹部有肠型和蠕动波，疼痛程度因梗阻部位、梗阻程度等不同而有差异，如空肠梗阻时腹痛相对较轻，回肠梗阻时腹痛相对较重。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童因表达能力有限可能更易哭闹不安，需仔细观察其腹部体征等情况来判断。
呕吐
机制：梗阻发生后，肠管逆蠕动使呕吐中枢受刺激，导致呕吐。
表现：早期呕吐多为胃内容物，高位肠梗阻时呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样。对于婴幼儿，呕吐可能是机械性肠梗阻的重要表现之一，需警惕其是否有喂养困难、呕吐物性状改变等情况，因为婴幼儿肠道功能相对较弱，肠梗阻对其影响可能更明显。
腹胀
机制：梗阻以上肠管积气积液导致腹胀。
表现：腹胀程度与梗阻部位有关，高位肠梗阻时腹胀不明显，低位肠梗阻时腹胀较显著。腹部视诊可见腹胀，触诊时腹部较饱满，叩诊呈鼓音等。不同年龄人群腹胀表现有所不同，老年人可能因本身胃肠功能减退等因素，腹胀表现可能相对不典型，但仍需关注腹部体征变化。
停止排气排便
机制：肠梗阻发生后，肠道内容物通过障碍，导致肛门停止排气排便。
表现：完全性肠梗阻时，患者停止排气排便；不完全性肠梗阻时，可有少量排气排便，但随着病情进展可能发展为停止排气排便。儿童出现停止排气排便需高度重视，因为儿童肠道相对狭窄，肠梗阻容易导致严重后果，要及时判断病情变化。
腹部体征
视诊：可见肠型和蠕动波，肠型是由于梗阻以上肠管扩张隆起形成，蠕动波是肠管蠕动时产生的波浪状运动。不同年龄人群肠型和蠕动波表现不同，儿童腹壁较薄，可能更易观察到肠型和蠕动波。
触诊：单纯性肠梗阻早期，腹部柔软，可有轻度压痛，无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，触诊时可摸到有压痛的肿块等。对于儿童触诊时要注意手法轻柔，避免加重患儿不适。
叩诊：肠梗阻时，肠管积气，叩诊呈鼓音；如有腹腔积液，可出现移动性浊音等。老年人因可能合并其他基础疾病，腹部叩诊体征可能不典型，需结合其他表现综合判断。
听诊：肠鸣音亢进，有气过水声或金属音，这是由于梗阻部位以上肠管蠕动增强，气体和液体通过受阻产生的异常声音。但如肠管绞窄坏死，肠鸣音可减弱或消失。儿童听诊时要注意准确判断肠鸣音情况，及时发现异常。
