结肠腺瘤有肠道相关症状和全身表现，肠道相关症状包括便血、排便习惯改变、腹痛；全身表现有贫血、体重减轻。儿童结肠腺瘤少见但需高度警惕，老年人症状不典型易被忽视，女性孕期等特殊时期出现肠道症状需谨慎选择检查和治疗方法。
一、结肠腺瘤常见症状
（一）肠道相关症状
1.便血：是较为常见的症状，多表现为粪便表面带血，颜色可为鲜红色或暗红色。这是因为结肠腺瘤组织表面的血管比较脆弱，容易破裂出血。一般出血量相对较少，但长期慢性失血可能会导致贫血等问题。在不同年龄人群中，便血的表现可能类似，但儿童若出现便血需格外重视，排查是否存在结肠腺瘤等病变；对于老年人，也可能是其他肠道疾病的信号，需进一步检查鉴别。
2.排便习惯改变：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。结肠腺瘤可能会影响肠道的正常蠕动和吸收功能，从而导致排便习惯的改变。例如，有的患者可能原本排便规律，突然出现大便次数增多、变稀（腹泻）；或者原本大便干结，出现排便困难、次数减少（便秘）；还有些患者会出现腹泻和便秘交替的情况。生活方式不健康，如长期久坐、缺乏运动、饮食不规律的人群，更容易出现排便习惯改变的情况，需要警惕结肠腺瘤的可能。
3.腹痛：部分患者会出现腹部隐痛或胀痛，疼痛部位多在中下腹部。这是由于结肠腺瘤生长过程中刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道功能紊乱所致。不同年龄阶段的人群对腹痛的感知和表述可能有所不同，儿童可能表现为哭闹不安等，老年人可能表述不精确，需要结合其他症状综合判断。
（二）全身表现
1.贫血：长期便血可能导致慢性失血，进而引起贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。贫血在不同性别、年龄的人群中都可能发生，尤其是女性和老年人，本身可能存在一定的贫血易感性，若出现上述全身表现，需排查是否与结肠腺瘤导致的慢性失血有关。
2.体重减轻：如果结肠腺瘤影响了患者的消化吸收功能，或者肿瘤消耗体内营养物质，可能会导致体重逐渐减轻。尤其是短期内体重明显下降的情况，需要引起重视，进一步检查明确原因。生活方式不良，如长期营养不良、过度节食等人群，体重减轻需与结肠腺瘤等疾病相鉴别。
二、特殊人群的相关特点
（一）儿童
儿童结肠腺瘤相对较少见，但一旦出现相关症状需高度警惕。儿童便血可能表现为粪便中混有鲜血，排便习惯改变可能表现为腹泻或便秘，由于儿童表述能力有限，家长需密切观察儿童的排便情况、有无腹痛等表现，及时带儿童就医检查，因为儿童结肠腺瘤若不及时处理，可能会影响生长发育等。
（二）老年人
老年人结肠腺瘤的症状可能不典型，便血可能不明显，腹痛等表现也可能较轻微，容易被忽视。老年人本身常合并有其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，结肠腺瘤导致的全身表现如贫血、体重减轻等可能会被掩盖或与其他疾病的表现混淆。所以老年人出现排便习惯改变等情况时，更要及时进行结肠镜等检查，以便早期发现结肠腺瘤。
（三）女性
女性在生理周期等情况下可能会有一些身体变化，但结肠腺瘤的症状与性别本身关系不大。不过女性在孕期等特殊时期，若出现肠道相关症状，需要谨慎选择检查和治疗方法，因为孕期的特殊性可能会影响检查手段的选择和治疗的安全性。
