十二指肠梗阻主要表现为呕吐，出生后数小时至数天内出现，新生儿和小婴儿更明显；腹胀以上腹部为主，随病情进展可能加重；胎便排出减少或延迟，后续可无排便或排异常粪便；还会出现脱水表现如皮肤弹性差等及电解质紊乱如低钾、低钠血症等，不同年龄患儿表现有差异。
一、呕吐
1.出现时间与特点：
对于新生儿十二指肠梗阻，呕吐往往在出生后数小时至数天内出现。比如先天性十二指肠闭锁的患儿，多数在生后24-36小时内开始呕吐，呕吐物最初为胃内容物，之后可含有胆汁。这是因为十二指肠梗阻导致近端肠管扩张，内容物无法顺利通过梗阻部位，随着胃肠蠕动，使得胃内及扩张肠管内的物质反流引起呕吐。
不同病因引起的十二指肠梗阻呕吐特点略有差异，如环状胰腺引起的十二指肠梗阻，呕吐症状出现时间相对较晚，呕吐物同样可能含有胆汁等。
2.年龄因素影响：新生儿和小婴儿由于胃肠道解剖生理特点，呕吐表现可能更为明显且频繁，因为其胃肠功能尚未发育完善，梗阻后更容易出现反流等情况。
二、腹胀
1.腹胀表现：
十二指肠梗阻时，上腹部可能会出现膨隆，表现为腹胀。例如十二指肠狭窄的患儿，腹胀程度相对闭锁可能较轻，但也会有上腹部饱满的情况。这是由于梗阻近端的十二指肠及胃内积聚了大量气体和液体，导致局部膨胀。
随着病情进展，腹胀可能会逐渐加重，甚至全腹膨隆，但一般来说，高位梗阻时腹胀主要集中在上腹部，低位梗阻才会出现全腹腹胀，但十二指肠梗阻多为高位梗阻，所以以中上腹腹胀为主。
2.与年龄的关系：婴儿期的宝宝腹胀表现可能通过腹部视诊即可发现，由于婴儿腹壁较薄，更容易观察到腹胀情况。而新生儿期的宝宝腹胀可能需要仔细触诊和观察才能发现，因为新生儿腹部相对柔软，腹胀表现可能不典型。
三、排便异常
1.胎便排出情况：
大多数十二指肠梗阻的患儿胎便排出减少或延迟。正常新生儿出生后24小时内会排出胎便，呈墨绿色。而十二指肠梗阻时，由于肠道梗阻，胎便排出量明显减少，甚至有的患儿生后数天无胎便排出。这是因为梗阻部位以上的肠管内物质无法正常向下推送，胎便生成和排出受阻。
对于早产儿来说，本身胎便排出时间可能相对晚一些，但如果同时存在十二指肠梗阻，胎便排出延迟的情况会更加明显，需要引起重视。
2.后续排便情况：随着病情发展，患儿可能出现无排便的情况，或者仅排出少量灰白色或胆汁样黏液等异常粪便。这是因为梗阻导致肠道内容物无法正常通过，不能形成正常的粪便排出。
四、其他伴随症状
1.脱水表现：
由于频繁呕吐和进食减少，患儿容易出现脱水症状。表现为皮肤弹性差、眼窝及前囟凹陷、尿量减少等。比如脱水程度较轻时，皮肤弹性稍差，尿量轻度减少；脱水较重时，眼窝和前囟明显凹陷，尿量显著减少甚至无尿。这是因为呕吐导致大量体液丢失，而摄入不足，机体水分缺乏引起。
不同年龄的患儿脱水表现有所不同，新生儿和小婴儿由于体液总量相对较少，脱水症状出现更快且更明显。例如新生儿脱水时，可能还会出现精神萎靡、哭声减弱等表现。
2.电解质紊乱：长期呕吐和进食不佳可导致电解质紊乱，如低钾血症，表现为精神不振、四肢无力、腹胀、心律失常等；低钠血症时可能出现嗜睡、恶心、呕吐加重、抽搐等症状。电解质紊乱的发生与呕吐导致的电解质丢失以及摄入不足有关，年龄较小的患儿由于自身调节能力相对较弱，更容易出现严重的电解质紊乱情况。
