小孩佝偻病的相关因素包括维生素D缺乏和钙磷代谢紊乱及其他因素，维生素D缺乏因日照不足、摄入不足所致；钙磷代谢紊乱与生长速度快、疾病影响有关；其他因素有遗传因素，如低血磷性抗维生素D佝偻病等。
日照不足：小孩皮肤中的7-脱氢胆固醇需经紫外线照射转化为维生素D，若小孩户外活动少，接受日照不足，就易缺乏维生素D。比如长期待在室内，很少到户外接触阳光的小孩，发生佝偻病的风险相对较高。不同季节阳光照射强度不同，冬季日照时间短、强度弱，小孩更易出现维生素D合成不足。
摄入不足：母乳中维生素D含量较低，若母亲本身维生素D缺乏，且小孩出生后仅母乳喂养，未及时补充维生素D，就可能导致小孩维生素D摄入不足。配方奶粉中维生素D含量虽有标准添加，但若奶粉喂养量不足或配方奶粉选择不当，也可能引发缺乏。小孩添加辅食后，若饮食中富含维生素D的食物（如深海鱼类、动物肝脏等）摄入过少，也会造成维生素D缺乏。
钙磷代谢紊乱
原因：
生长速度快：小孩处于快速生长发育阶段，骨骼生长对钙、磷的需求增加。年龄越小，生长速度越快，如婴儿期小孩生长发育迅速，若体内维生素D不足，就难以维持正常的钙磷代谢，从而增加患佝偻病的风险。
疾病影响：某些疾病会影响钙磷代谢，从而诱发佝偻病。比如胃肠道疾病会影响维生素D和钙磷的吸收，像先天性胆道闭锁可影响脂肪吸收，进而影响脂溶性维生素D的吸收；慢性腹泻会导致营养物质吸收障碍，包括钙、磷等。肾脏疾病可能影响维生素D的活化过程，例如肾小管酸中毒会影响钙的重吸收和磷的排泄，导致钙磷代谢紊乱，引发佝偻病。
其他因素
遗传因素：某些遗传代谢性疾病可能导致佝偻病，比如低血磷性抗维生素D佝偻病，是一种X连锁显性遗传病，由于肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的功能障碍，导致血磷降低，钙磷乘积下降，影响骨骼钙化，引起佝偻病。患儿多有家族遗传史，主要表现为维生素D治疗效果不佳，血磷明显降低等特征。
