痛风急性期常用非甾体抗炎药可抑制COX活性减前列腺素合成抗炎镇痛但可能致胃肠道不适，秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化等抗炎止痛但需警惕胃肠道反应，缓解期有抑制尿酸合成的别嘌醇、促进尿酸排泄的苯溴马隆、尿酸酶类的拉布立酶，儿童痛风罕见需儿科严格评估谨慎用药，妊娠期及哺乳期女性用药需权衡并咨询医生，肾功能不全者用促尿酸排泄药需密切监测肾功能，老年患者用药注意药物相互作用及不良反应风险宜从小剂量开始。
一、急性期常用药物
1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成以发挥抗炎、镇痛作用，常见药物如吲哚美辛等，可缓解痛风急性期的红肿热痛症状，但需注意可能引起胃肠道不适等不良反应。
2.秋水仙碱：通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、吞噬作用，减少炎症介质释放来抗炎止痛，是急性期治疗的传统药物，但需警惕其可能导致的胃肠道反应等。
二、缓解期常用药物
1.抑制尿酸合成药：别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药的患者，需注意可能发生过敏等不良反应。
2.促进尿酸排泄药：苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，适用于肾功能正常的患者，但肾功能不全者需慎用，使用时需监测肾功能。
3.尿酸酶类药物：拉布立酶可催化尿酸分解为水溶性更高的尿囊素，促进尿酸排泄，适用于常规治疗无效或不能耐受的患者。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童痛风极为罕见，若有特殊情况需在儿科医生严格评估下谨慎选择药物，避免盲目使用降尿酸等药物。
妊娠期及哺乳期女性：使用痛风药物需权衡药物对胎儿或婴儿的影响，应咨询医生后谨慎决定是否用药及选择合适药物。
肾功能不全患者：使用促进尿酸排泄药物时需密切监测肾功能，根据肾功能情况调整剂量，避免加重肾脏负担。
老年患者：老年患者使用痛风药物时需注意药物相互作用及可能增加的不良反应风险，建议从小剂量开始用药，并密切观察身体反应。
