痛风急性期一般治疗是卧床休息、抬高患肢等；药物治疗有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，非甾体抗炎药抑制COX减少前列腺素合成抗炎镇痛，秋水仙碱抑制中性粒细胞相关作用抗炎止痛但不良反应多，糖皮质激素用于不耐受或疗效不佳者但有不良反应；特殊人群中老年人用药需谨慎，儿童罕见痛风且治疗谨慎，肝肾功能不全者用药需调整。
药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）：是治疗痛风急性期的常用药物，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。如依托考昔等，可有效缓解痛风急性期的疼痛和炎症，但有胃肠道反应等风险，对于有胃肠道疾病史的患者需谨慎使用。
秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附及吞噬作用，发挥抗炎止痛效应。但该药不良反应较多，如胃肠道不适、骨髓抑制等，老年人及肝肾功能不全者使用时需密切监测。
糖皮质激素：当患者对NSAIDs和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时可考虑使用，可通过抑制炎症反应来缓解症状。如泼尼松等，但长期使用可能会引起血糖升高、骨质疏松等不良反应，需在医生指导下谨慎使用。
特殊人群注意事项
老年人：老年人痛风急性期治疗时，药物选择需更加谨慎，因为老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，使用NSAIDs时要注意胃肠道出血等风险，使用秋水仙碱时需密切监测血常规等指标，糖皮质激素的使用要权衡利弊，注意可能出现的骨质疏松等问题。
儿童：儿童痛风较为罕见，若发生痛风急性期，应优先考虑非药物干预，如休息等，药物治疗需非常谨慎，一般不首选秋水仙碱等毒性相对较大的药物，NSAIDs的使用也需严格掌握适应证和剂量，需由专业医生根据具体情况制定个体化治疗方案。
肝肾功能不全患者：此类患者在痛风急性期治疗时，药物代谢和排泄受到影响，使用NSAIDs可能加重肾脏负担，使用秋水仙碱易导致药物蓄积中毒，糖皮质激素的使用也需调整剂量，需由医生根据肝肾功能情况选择合适的药物及调整剂量。
