脚踝骨折1个月能否走路需综合骨折愈合个体差异、影像学评估、康复锻炼情况及特殊人群等多方面因素判断，一般不建议过早走路，儿童、老年人因自身特点更需谨慎，需依据具体骨折愈合情况由医生评估后决定是否能走路及走路方式程度等。
骨折愈合的个体差异因素
年龄因素：儿童脚踝骨折后愈合相对较快，但1个月时也需根据具体愈合情况判断；而老年人骨折愈合能力较弱，1个月时骨折处往往还未达到足够的坚固程度，更不宜过早走路。儿童骨骼代谢活跃，成骨细胞功能较强，不过即使是儿童，1个月时也需通过影像学检查等评估骨折愈合进展；老年人由于骨质疏松等原因，骨折愈合时间会延长，1个月时骨折断端可能还没有形成足够稳定的骨痂来支撑身体重量。
骨折严重程度因素：如果是简单的裂纹骨折，相对稳定骨折愈合可能稍快些；但若是粉碎性骨折等严重类型，1个月时骨折处愈合往往不充分。简单裂纹骨折断端相对稳定，骨折周围软组织损伤相对较轻，愈合进程可能相对顺利；而粉碎性骨折断端碎块多，骨折复位后稳定性差，骨折愈合所需时间更长，1个月时骨折处可能还未达到能承受走路压力的状态。
影像学评估因素
通过X线等影像学检查观察骨折线是否模糊、骨痂生长情况等。如果1个月时X线显示骨折线仍清晰，骨痂生长不明显，说明骨折愈合不佳，不能走路；若骨折线开始模糊，有少量骨痂生长，可在医生指导下部分负重行走，但也需谨慎。
康复锻炼情况因素
在骨折后1个月内，患者进行了规范的康复锻炼有助于骨折愈合和功能恢复，但即使康复锻炼规范，1个月时是否能走路还是要依据骨折愈合实际情况。规范的康复锻炼可以促进骨折部位的血液循环，帮助骨痂形成，但康复锻炼是在骨折愈合基础上进行的辅助手段，不能替代骨折愈合的进程。
特殊人群方面，儿童脚踝骨折1个月时更要严格遵循医生指导，因为儿童处于生长发育阶段，过早走路可能影响骨骼正常发育；老年人则要特别注意，过早走路易导致骨折再次移位等不良后果，需在专业医生评估后，根据骨折愈合确切情况谨慎决定是否可以走路以及走路的方式和程度等。
