手足口病患儿需进行一般护理,包括皮肤护理(保持清洁、防摩擦)、环境管理(保持空气流通、适宜温湿度);病情观察要监测体温、观察疹子变化;饮食护理要给清淡易消化富含维生素的流质或半流质饮食;需家庭隔离至症状消失后1周左右;若出现精神差、嗜睡等重症表现要立即送医。
环境管理:保持室内空气流通,温度适宜,一般控制在22-24℃左右,湿度在50%-60%为宜。良好的环境有助于患儿舒适,减少因环境不适导致的搔抓等行为。
病情观察
监测体温:密切关注患儿体温变化,手足口病部分患儿可能出现发热症状,如体温超过38.5℃,可采用物理降温,如额头贴退热贴等,但要注意观察降温效果及患儿反应。因为发热情况需及时了解,以便采取相应措施,若体温持续升高或伴有其他异常表现需及时就医。不同年龄患儿对发热的耐受和应对方式不同,婴幼儿可能因发热出现烦躁等情况,需更细致观察。
观察疹子变化:观察腿上疹子的形态、大小、数量变化,是否有破溃、感染迹象,如是否有脓性分泌物、红肿加重等。若疹子出现异常变化,可能提示病情加重或有感染发生。
饮食护理
营养供给:给予患儿清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、果汁等。避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物,以免刺激口腔及疹子部位。保证充足的营养摄入有助于患儿身体恢复,因为患病期间患儿可能食欲不佳,合适的饮食可提供能量和营养支持。对于年龄较小的患儿,要注意喂食的方式和速度,避免呛咳。
隔离措施
家庭隔离:手足口病具有传染性,需将患儿进行隔离,避免与其他儿童接触,隔离时间一般至症状消失后1周左右。隔离可防止疾病传播给其他儿童,因为手足口病主要通过密切接触、呼吸道飞沫等传播。家长在护理患儿时要做好自身防护,如接触患儿前后洗手等。
特殊情况处理
若出现重症表现:如患儿出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、呼吸急促、心率增快等重症表现,需立即送往医院就诊。因为这些可能是手足口病重症的信号,如脑干脑炎、神经源性肺水肿等,延误治疗可能危及生命。对于有基础病史的患儿,如既往有神经系统疾病等,出现上述表现时更要高度警惕,及时就医。