一岁四个月宝宝积食可通过调整饮食结构（减少食量、选易消化食物）、腹部按摩（以肚脐为中心顺时针按摩10-15分钟，每天2-3次）、增加活动量（鼓励爬行、走路等户外活动）来缓解，要密切观察症状，若未改善或加重、有基础疾病或异常及时就医。
1.减少食量：一岁四个月的宝宝积食时，首先要适当减少进食量，遵循少食多餐的原则。因为此时宝宝的胃肠功能相对较弱，过多的食物会加重胃肠负担。例如，可以将原来的三餐改为五餐，每餐的量相应减少，让胃肠得到一定的休息来消化已有的食物。
2.选择易消化食物：提供易消化的食物，如米粥、软面条、南瓜泥等。这些食物容易被胃肠消化吸收，不会给胃肠造成过大压力。避免给宝宝食用油腻、辛辣、难以消化的食物，如油炸食品、大块肉类等，这些食物会进一步加重积食情况。
腹部按摩
1.按摩方法：家长可以在宝宝饭后1小时左右，以宝宝的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部。按摩时力度要适中，一般每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。顺时针按摩可以促进胃肠蠕动，帮助消化食物。这是因为顺时针方向与肠道蠕动的方向一致，能够推动食物在肠道内的运行，缓解积食症状。
增加活动量
1.鼓励宝宝运动：一岁四个月的宝宝已经可以在家长的陪伴下进行适当的活动，如爬行、走路等。增加宝宝的活动量可以促进胃肠蠕动，帮助消化。家长可以多带宝宝到户外活动，让宝宝在玩耍的过程中消耗能量，同时也能促进胃肠的消化功能。例如，每天安排1-2次户外活动，每次活动30分钟左右，但要注意根据天气情况适当调整，避免宝宝着凉。
观察与就医
1.密切观察症状：家长要密切观察宝宝积食的症状是否有缓解，如是否还有腹胀、口臭、食欲不振等表现。如果经过上述调整后，宝宝的积食症状没有改善甚至加重，如出现持续哭闹、呕吐频繁、发热等情况，需要及时就医。
2.特殊人群提示：对于一岁四个月的宝宝，由于其身体各个器官发育尚未完全成熟，在处理积食问题时要格外谨慎。如果宝宝本身有基础疾病，如先天性消化道畸形等，在采取上述措施时更要小心，应在医生的指导下进行相关处理，避免因不当处理加重宝宝的病情。同时，家长要注意观察宝宝的精神状态和一般情况，若有异常及时寻求医疗帮助。
