正骨治疗中徒手操作是重要常见形式，传统正骨依赖医生双手感知患者身体信息行复位等操作且经临床验证有效，特殊情况可结合辅助器械但徒手为核心，儿童正骨需轻柔精准以防影响生长发育，老年人因骨质疏松要控力度避骨折，特殊病史人群操作需谨慎评估保安全。
一、正骨治疗中徒手操作的常规性
正骨治疗中徒手操作是其重要且常见的形式。传统正骨疗法主要依赖医生通过双手直接接触患者身体，利用手部感知患者骨骼、关节的位置、状态等信息，进而通过特定手法进行复位、调整等操作。例如，中医传统的推拿正骨手法，医生需凭借双手对患者错位的关节、骨骼进行精准的手法复位，这是基于医生对人体解剖结构、生物力学等知识的掌握，通过手部施加合适的力来纠正骨骼、关节的异常位置，大量临床实践验证了徒手操作在正骨治疗中的有效性，如相关研究表明通过规范的徒手正骨手法可有效改善关节紊乱等问题。
二、非徒手辅助的特殊情况
虽然徒手操作是正骨治疗的主要方式，但在某些特殊情况下可能会结合一些辅助器械。例如，在一些复杂的脊柱正骨治疗中，可能会借助特定的脊柱矫正器械来辅助定位或提供一定的力的支撑，但这并非替代徒手操作，而是在徒手操作基础上的辅助，最终仍需医生通过徒手来精准把控力度、方向等以达到最佳治疗效果。不过总体而言，徒手操作始终是正骨治疗的核心环节，因为医生能通过双手实时感知患者身体的反馈来调整操作，更好地适应患者个体的差异。
三、不同人群的徒手操作注意事项
儿童：儿童骨骼处于生长发育阶段，骨质相对柔软，在进行正骨徒手操作时需格外轻柔精准。医生要充分考虑儿童骨骼的生理特点，手法力度不能过大，避免对儿童骨骼生长发育造成不良影响。例如，儿童关节错位的正骨治疗，徒手操作更需谨慎，以不损伤儿童生长板等结构为前提，通过轻柔的手法来纠正错位。
老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，徒手操作时要控制好力度。因为骨质疏松的骨骼脆性增加，过大的手法力度可能导致骨折等并发症。医生需根据老年人的骨密度等情况，调整徒手操作的力度和方式，以安全有效地进行正骨治疗。
特殊病史人群：对于有严重心脑血管疾病、骨肿瘤等特殊病史的患者，进行正骨徒手操作时要格外谨慎。例如，有严重心脑血管疾病的患者，手法操作时的刺激可能引发心脑血管意外，医生需先评估患者整体状况，在确保安全的前提下，采用轻柔且精准的徒手操作方式，避免因操作不当导致病情加重。
