腰两侧疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症；泌尿系统问题如肾结石、输尿管结石；妇科问题如盆腔炎、附件炎；还有外伤、肿瘤等因素，不同原因导致的腰两侧疼痛有不同表现及相关影响因素，各年龄段人群都可能出现腰两侧疼痛情况且受多种因素影响。
一、肌肉骨骼系统问题
（一）腰肌劳损
长期保持不良姿势，如久坐、久站或弯腰工作等，会使腰部肌肉持续紧张，时间久了易引发腰肌劳损，导致腰两侧疼痛。例如，办公室职员长时间坐在电脑前，腰部肌肉缺乏活动，就容易出现这种情况。年龄方面，各个年龄段都可能发生，但长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群更易患病。
（二）腰椎间盘突出症
随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上外伤、劳损等因素，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织，可引起腰两侧疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。中老年人相对更易患腰椎间盘突出症，但年轻人由于过度运动等也可能发病。
二、泌尿系统问题
（一）肾结石
肾脏内形成结石，结石移动时会刺激肾脏或输尿管黏膜，导致腰两侧剧烈疼痛，疼痛多为绞痛，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄人群均可发病，饮食习惯、代谢异常等因素与之相关，比如饮水少、高钙饮食等人群易患肾结石。
（二）输尿管结石
输尿管结石大多是由肾结石下降而来，结石在输尿管内移动会引起腰两侧疼痛，疼痛性质类似肾结石的绞痛，也可伴有血尿、排尿困难等表现。其发病与肾结石有一定关联，同样受饮食习惯、代谢等因素影响。
三、妇科问题（女性）
（一）盆腔炎
女性盆腔内器官发生炎症，如子宫、输卵管、卵巢等部位的炎症，可引起腰两侧疼痛，常伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等症状。性生活活跃期的女性相对更易患盆腔炎，经期卫生不良、宫腔操作等是常见诱因。
（二）附件炎
附件包括输卵管和卵巢，附件发生炎症时会出现腰两侧疼痛，多为下腹部一侧或双侧隐痛，可伴有月经紊乱等表现。与盆腔炎类似，性生活不卫生、宫腔手术感染等因素易引发附件炎。
四、其他因素
（一）外伤
腰部受到外力撞击、扭伤等，会导致腰两侧肌肉、骨骼等组织损伤，引起疼痛，有明确的外伤史可作为判断依据。各个年龄因外伤导致腰两侧疼痛的情况都可能发生，儿童可能因意外摔倒等受伤，成年人可能因运动或意外事故受伤。
（二）肿瘤
腰部周围组织的肿瘤，如肾脏肿瘤、腰椎肿瘤等，也可能引起腰两侧疼痛，通常疼痛呈持续性，且可能伴有消瘦、乏力等全身症状。肿瘤好发于中老年人，但也有年轻人患病的情况，肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素相关。
