类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、外科治疗和康复治疗，药物治疗有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素等，外科治疗有关节置换术，康复治疗包括物理治疗和功能锻炼，特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者治疗有各自注意事项。
改善病情抗风湿药：这类药物可以延缓病情进展，常用的有甲氨蝶呤，它是类风湿关节炎治疗的首选用药之一，还有来氟米特、柳氮磺吡啶等，这类药物起效相对较慢，但能从根本上控制病情。
生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂等，适用于传统改善病情抗风湿药疗效不佳的中重度类风湿关节炎患者，能更精准地针对免疫系统的异常环节发挥作用，快速缓解症状并延缓关节破坏，但使用前需要评估患者的感染等情况。
糖皮质激素：可迅速缓解关节肿痛等症状，但一般不作为首选药物，在病情急性发作、存在关节外表现等情况下短期应用，如泼尼松等，长期使用会有较多不良反应，需谨慎。
外科治疗
关节置换术：对于晚期关节畸形、严重影响关节功能的患者，可考虑关节置换术，能显著改善关节功能和生活质量，比如膝关节置换术等，但手术有一定的适应证和风险，需要严格评估患者的身体状况等。
康复治疗
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、电疗等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷能减轻急性炎症期的肿胀和疼痛；按摩等手法可以帮助放松关节周围肌肉，维持关节活动度。不同的物理治疗方法适用于不同病情阶段的患者，需要在专业康复治疗师的指导下进行。
功能锻炼：患者需要进行适当的关节功能锻炼，如在病情缓解期进行关节的屈伸活动、缓慢的行走练习等，有助于保持关节的灵活性和肌肉力量，但锻炼要适度，避免过度劳累导致关节损伤加重，锻炼计划应根据患者的病情和身体状况制定个性化方案。
特殊人群注意事项
儿童类风湿关节炎患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗时要格外谨慎，药物的选择和使用需要充分考虑对儿童生长发育的影响，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方法，如在药物选择上，避免使用可能严重影响骨骼发育等的药物，康复治疗中的功能锻炼要在医生和康复师指导下进行适合儿童的方式。
老年类风湿关节炎患者：老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响，如使用非甾体抗炎药时要警惕胃肠道出血等不良反应，外科治疗时要充分评估患者的全身状况，康复治疗要更注重安全性和适度性。
妊娠期类风湿关节炎患者：妊娠期用药需要特别谨慎，很多抗风湿药物可能会对胎儿产生影响，治疗方案的选择要在风湿科医生和产科医生共同评估下进行，尽量选择对胎儿影响较小的药物，同时密切监测病情和胎儿情况。
