骨癌有多种常见症状，包括疼痛（早期间歇性、渐变为持续性且夜间明显，受年龄、生活方式、病史影响）、肿块或肿胀（骨癌部位可触及质地硬、表面不光滑的肿块伴肿胀，儿童和成人发现情况有差异）、功能障碍（骨结构破坏致肢体活动受限，无明显性别差异但不同生活方式、旧伤病史者有不同表现）、病理性骨折（骨癌破坏骨强度致轻微外力可骨折，儿童和老年人有不同恢复特点）、全身症状（部分患者有发热、体重减轻、乏力等，儿童和有基础疾病病史者有不同表现）。
特点：骨癌早期多为间歇性疼痛，逐渐发展为持续性疼痛，且夜间疼痛往往较为明显。例如，骨肉瘤患者常表现为患处进行性加重的疼痛，开始可能只是轻微的隐痛，随着病情进展，疼痛会愈发剧烈。
影响因素：年龄方面，儿童和青少年骨癌患者的疼痛可能因处于生长发育阶段，对疼痛的感知和表达可能与成人有所不同，但本质上都是肿瘤对骨组织的侵犯刺激神经所致；生活方式上，过度活动等可能会加重疼痛；有相关病史的患者，原有的骨病基础可能会影响疼痛的表现和发展。
肿块或肿胀
表现：在骨癌发生的部位可触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，可能伴有局部肿胀。比如，尤文肉瘤常表现为骨干较广泛的溶骨性浸润性骨破坏，伴有骨膜成骨，在患处可摸到肿块并伴有肿胀。
年龄差异：儿童骨癌患者的肿块可能因为家长更容易发现孩子肢体的异常肿胀或肿块而被较早察觉；成人则可能在无意中发现身体某部位的异常肿块。
功能障碍
具体情况：由于骨癌导致骨的结构被破坏，患者可能出现肢体活动受限等功能障碍。例如，骨癌发生在下肢长骨时，患者可能会出现行走困难，严重影响日常活动。
性别影响：一般无明显性别差异导致功能障碍的不同，但女性可能因体型等因素在康复训练等方面有不同的适应情况；生活方式上，经常从事重体力劳动的人可能更早出现功能障碍加重的情况；有旧伤病史的人骨癌发生后功能障碍可能更明显。
病理性骨折
发生机制：骨癌会破坏骨的强度，轻微外力即可导致病理性骨折。比如，骨癌患者可能在日常行走、轻微碰撞等情况下就发生骨折。
特殊人群提示：儿童骨癌患者发生病理性骨折后恢复可能相对成人有其自身特点，需要更加谨慎的护理和治疗；老年人本身骨密度相对较低，发生病理性骨折的风险更高，且康复过程可能更缓慢，需要特别关注营养等支持。
全身症状
表现：部分骨癌患者可能出现发热、体重减轻、乏力等全身症状。例如，晚期骨癌患者由于肿瘤消耗等原因，可能会有消瘦、精神萎靡等表现。
年龄与病史关联：儿童骨癌患者全身症状可能因机体代偿能力相对较弱而更明显；有基础疾病病史的患者出现全身症状时需要与基础疾病进行鉴别，以便准确诊断骨癌。
