儿童低热时要观察监测体温、一般状况,可通过适当增减衣物、温水擦浴(新生儿小婴儿不建议)保证水分、调整环境来物理降温,若体温持续上升超38.5℃、经处理未降反升或有抽搐等异常要及时就医。
一、观察与监测
1.体温监测:持续关注儿童体温变化,可每隔1-2小时测量一次体温,了解体温是呈上升、持续还是下降趋势。因为不同的体温变化趋势可能提示不同的病情发展情况,例如体温持续上升可能需要进一步评估感染情况等。对于儿童来说,37.8度属于低热范围,密切监测体温能及时发现体温是否进一步升高。
2.一般状况观察:观察儿童的精神状态、面色、食欲等情况。如果儿童精神状态良好,面色正常,食欲没有明显减退,可能病情相对较轻;但如果儿童出现精神萎靡、面色苍白、哭闹不止或食欲极差等情况,可能提示病情较为严重,需要及时就医。例如,精神萎靡可能是感染等情况影响了儿童的整体状态,需要引起重视。
二、物理降温措施
1.适当增减衣物:如果儿童穿着过多或盖被过厚,可适当减少衣物和被子,以利于散热。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,过多的衣物和被子不利于热量散发,适当增减可以帮助儿童散热,降低体温。比如,可以给儿童解开领口的纽扣,减少一层盖被等。
2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管分布处,温水擦浴可以通过传导散热来帮助降温。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟即可。需要注意的是,对于新生儿和小婴儿不建议采用温水擦浴,因为他们的皮肤比较娇嫩,容易受到损伤。
三、保证充足水分
让儿童多喝温开水,以补充因发热而丢失的水分,防止脱水。发热会使儿童体内水分流失增加,多喝温开水可以维持身体的水电解质平衡。儿童可以少量多次饮用温开水,比如每隔15-20分钟喝10-20毫升左右。
四、环境调整
保持室内环境舒适,温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度和湿度可以让儿童感觉更舒适,有利于身体的恢复。如果室内温度过高,可以通过开窗通风、使用空调等方式来调节温度;如果室内过于干燥,可以使用加湿器来增加湿度。
五、及时就医的情况
如果儿童体温持续上升超过38.5℃,或者经过上述处理后体温没有下降反而持续升高,以及出现抽搐、呼吸急促、呕吐频繁等异常情况,应及时带儿童就医,进行相关检查,如血常规等,以明确发热的原因,从而进行针对性的治疗。例如,血常规检查可以帮助判断是细菌感染还是病毒感染等情况,以便医生采取合适的治疗措施。对于年龄较小的儿童,如6个月以下的婴儿出现低热情况,由于婴儿病情变化较快,更要谨慎对待,及时就医。



















