痛风急性发作时首先要休息制动避免受累关节活动，初期可局部冷敷收缩血管缓解疼痛肿胀但要注意避免冻伤，药物干预有非甾体抗炎药如布洛芬（有消化道溃疡病史者慎用儿童严格遵儿科规范）和秋水仙碱（不良反应多老年及肝肾功能不全者需密切监测儿童一般不首选），饮食要低嘌呤且大量饮水（心肾功能不全者需控量），若处理后无缓解或有其他异常应及时就医，医生会据具体情况制定合适治疗方案。
一、一般处理措施
1.休息制动：痛风急性发作时，应让患者立即休息，避免受累关节活动，这有助于减少关节的进一步损伤和炎症加重，尤其对于年龄较小的儿童，需避免其过度活动相关关节，防止疼痛加剧。对于不同年龄、性别的患者，休息都是缓解痛风急性疼痛的基础措施，能让关节处于相对稳定状态，利于炎症消退。
2.冷敷：在发作初期可进行局部冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛关节处，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群，更要控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔，防止造成皮肤损伤。不同年龄患者冷敷时需调整冷敷的力度和时间，以达到最佳缓解效果又不损伤皮肤。
二、药物干预（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解痛风急性发作的症状。但对于有消化道溃疡病史的患者应谨慎使用，儿童使用需严格遵循儿科用药规范，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢和不良反应的发生可能与成人不同。
2.秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，但不良反应较多，如胃肠道反应等。对于老年患者或肝肾功能不全的患者，使用时需密切监测，儿童一般不首选秋水仙碱治疗痛风急性发作。
三、饮食调整
1.低嘌呤饮食：限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。不同年龄、性别的患者都应遵循低嘌呤饮食原则，以减少尿酸的生成。例如，对于儿童，要避免让其过多食用高嘌呤的零食等；对于老年男性，本身尿酸代谢可能存在一定问题，更要严格控制高嘌呤食物的摄取。
2.大量饮水：每日饮水应在2000ml以上，以促进尿酸排泄。但对于心功能不全或肾功能不全的患者，需控制饮水量，避免加重心脏或肾脏负担，这在不同病史的患者中需特别注意，根据具体的病史情况调整饮水量。
四、就医评估
如果经过上述处理后，疼痛和肿胀仍无明显缓解，或患者出现发热等其他异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、病史等，制定更合适的治疗方案，可能会涉及到进一步的药物调整或其他治疗措施。例如，对于有肾功能不全病史的患者，医生在选择药物时会更加谨慎，避免使用对肾功能有较大影响的药物。
