腰椎相关问题可通过非药物、药物、手术治疗，非药物治疗包括康复锻炼（核心肌群训练、拉伸运动）和物理治疗（热敷、按摩、牵引治疗），不同人群各有注意事项；药物治疗用非甾体抗炎药需遵医嘱且不同人群有差异；手术有适应证和风险，术后需个性化康复锻炼。
一、非药物治疗
（一）康复锻炼
1.核心肌群训练：对于各年龄段人群而言，核心肌群训练有助于稳定腰椎。例如平板支撑，成年人可保持正确姿势进行，每次坚持一定时间，逐渐增加时长；儿童及青少年在家长或专业人员指导下进行改良的平板支撑动作，能增强腹部、腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性，但要注意避免过度疲劳。对于有腰椎病史的人群，需根据自身恢复情况循序渐进。
2.拉伸运动：适当的拉伸可以缓解腰椎周围肌肉紧张。像站立位体前屈拉伸，不同年龄人群都可进行，通过缓慢拉伸腰部肌肉，改善腰部柔韧性。不过，老年人要注意动作幅度，避免因柔韧性下降幅度过大导致腰部损伤；孕妇则需在专业人士评估后进行针对性拉伸，以不引起腰部疼痛为宜。
（二）物理治疗
1.热敷：热敷能促进腰部血液循环，缓解疼痛。可以用温热的毛巾或热水袋热敷腰部，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同人群热敷温度需适当调整，年轻人皮肤耐受性较好，温度可稍高；老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高，防止烫伤；糖尿病患者由于皮肤感觉异常，热敷时要格外注意温度和时间，避免造成皮肤损伤。
2.按摩：专业的按摩可以放松腰部肌肉。但按摩时要选择正规场所和专业人员，对于不同年龄人群按摩力度有所不同。儿童一般不建议进行腰部按摩，除非有专业医生评估后认为必要；孕妇按摩需避开腰部敏感区域；有腰椎骨折等严重腰椎疾病的患者严禁按摩，以免加重病情。
3.牵引治疗：牵引可拉开腰椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。适用于合适的腰椎疾病患者，但老年人、体质虚弱者以及有严重心肺疾病的人群牵引需谨慎，要在医生严格评估后进行，并且牵引过程中要密切观察身体反应。
二、药物治疗
药物治疗主要是使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，但具体药物需遵医嘱，不同人群用药有差异。例如非甾体抗炎药，儿童一般不推荐使用，因为其可能有胃肠道等不良反应；孕妇用药需权衡利弊，在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物；老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血等风险，需密切监测。
三、手术治疗
1.手术适应证：对于一些严重的腰椎疾病，如腰椎间盘突出症经保守治疗无效、腰椎管狭窄严重影响生活等情况可能需要手术。但手术有一定风险，不同年龄人群手术风险不同，老年人身体机能下降，手术风险相对较高；儿童患严重腰椎疾病需手术时，要充分评估手术对其生长发育的影响等。
2.术后康复：无论何种年龄人群术后都需要进行康复锻炼，但要根据手术情况和个体恢复情况制定个性化康复计划，遵循循序渐进原则，确保康复安全有效。
