强直性脊柱炎目前不能完全根治但规范治疗可控病情缓症状延进展提生活质量治疗方法有药物（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂）、物理（适当体育锻炼和物理治疗如游泳等）、手术（髋关节严重受累或脊柱严重畸形可考虑相应手术但有风险和适应证限制）影响预后因素有发病年龄、性别、生活方式、病史特殊人群注意事项有儿童患者治疗要注意药物对生长发育影响、老年患者要考虑药物相互作用和基础疾病影响、女性患者妊娠期和哺乳期用药需多科医生共同指导调整方案。
强直性脊柱炎目前尚不能完全根治，但通过规范治疗可以有效控制病情，缓解症状，延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
一、治疗方法及效果
药物治疗
非甾体抗炎药：如塞来昔布等，可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，是早期或晚期患者症状治疗的首选药物。
改善病情抗风湿药：如柳氮磺吡啶等，适用于病情活动伴外周关节炎的患者，可一定程度上延缓病情进展。
生物制剂：如肿瘤坏死因子-α拮抗剂等，对于中重度活动期且传统治疗无效的患者效果显著，能明显减轻炎症，改善关节功能和生活质量。
物理治疗
适当的体育锻炼和物理治疗，如游泳、脊柱牵引、热疗等，有助于维持脊柱的正常生理曲度，保持关节的活动度，增强肌肉力量，对改善症状和延缓病情发展有帮助。例如游泳是强直性脊柱炎患者非常适合的运动，能在不负重的情况下锻炼脊柱、髋关节等部位的活动。
手术治疗
对于髋关节严重受累，出现关节畸形和功能障碍的患者，可考虑髋关节置换术；脊柱严重畸形影响生活质量的患者，可考虑脊柱矫形手术，但手术有一定风险和适应证限制。
二、影响预后的因素
发病年龄：年轻发病者相对病情进展可能更快，但也需看具体病情控制情况；发病年龄较大者病情进展相对缓慢一些，但也不能忽视。
性别：一般来说，男性患者病情相对女性可能更易进展，但这不是绝对的，女性患者也可能出现较严重的病情。
生活方式：规律的生活、适当的运动、合理的作息等健康生活方式有助于病情控制；而吸烟等不良生活方式可能会加重病情进展。
病史：早期诊断并及时规范治疗的患者预后相对较好；若延误治疗，出现关节严重破坏等情况，预后则相对较差。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童强直性脊柱炎相对少见，但一旦发病需重视。由于儿童处于生长发育阶段，在治疗时要特别注意药物对生长发育的影响，尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案，同时要密切监测生长指标等。
老年患者：老年强直性脊柱炎患者多伴有其他基础疾病，在治疗时要充分考虑药物之间的相互作用以及基础疾病对治疗的影响，治疗方案的选择要更加谨慎，注重综合评估和个体化治疗。
女性患者：女性患者若处于妊娠期，要权衡治疗药物对胎儿的影响，需在风湿科医生和妇产科医生的共同指导下调整治疗方案，因为一些药物可能会对胎儿产生不良影响；哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。
