骨折术后不同阶段有相应康复训练,早期1-2周包括手指屈伸和肩部钟摆运动;中期3-6周有肘关节被动屈伸和前臂旋转训练;后期6周以上含肘关节主动屈伸强化、日常生活活动及力量增强训练,训练中要定期复查,出现异常停训咨询医生,要长期坚持并依自身情况调整计划以达最佳康复效果。
肩部钟摆运动:患者身体前倾,患侧上肢自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右的摆动运动,逐渐增大摆动范围。每次摆动10-15次,每天3-4组。此运动可活动肩关节,防止肩部肌肉萎缩和关节粘连,不同年龄人群操作基本类似,但儿童可能需要家长在旁辅助调整姿势。
中期康复训练(术后3-6周)
肘关节被动屈伸:在医护人员或家属帮助下进行肘关节的被动屈伸活动,活动范围逐渐从较小幅度开始,缓慢增加,每次活动10-15分钟,每天2-3次。通过被动活动可以逐步恢复肘关节的活动度,对于老年患者,由于机体恢复能力相对较弱,活动幅度增加应更缓慢,且要密切关注患者的耐受情况;对于年轻患者,可适当加快恢复节奏,但也需在安全范围内。
前臂旋转训练:患者坐位,患肢屈肘90°,前臂做旋前和旋后运动,可由被动逐渐过渡到主动。每次旋转10-15次,每天3-4组。前臂旋转训练有助于恢复前臂的旋转功能,儿童患者进行该训练时,家长要注意动作轻柔,避免造成二次损伤;成年患者可根据自身恢复情况适当加大力度。
后期康复训练(术后6周以上)
肘关节主动屈伸强化:患者主动进行肘关节的屈伸运动,可借助弹力带等辅助工具增加阻力,逐渐增加活动范围和力量。每组20-30次,每天3-4组。通过强化训练进一步增强肘关节的活动度和力量,老年患者在进行强化训练时要注意避免过度用力导致关节劳损,可根据自身恢复情况调整训练强度;年轻患者可以挑战更高的强度,但也要遵循循序渐进原则。
日常生活活动训练:进行如穿衣、洗脸、梳头、写字等日常生活活动的训练,模拟日常行为来恢复患肢的功能,提高生活自理能力。不同年龄人群在进行这些训练时,儿童需要家长逐步引导,教导正确的动作方式;成年患者则可自主进行,但要注意在训练过程中如果出现疼痛等不适要及时调整。
力量增强训练:可进行握力器训练来增强手部握力,或者通过提重物(逐渐增加重量)来增强上肢力量。握力器训练每次捏握10-15次,每天3-4组;提重物从较轻的重量开始,如0.5-1公斤,逐渐增加到2-3公斤,每次持续10-15秒,每天3-4组。力量增强训练对于不同年龄人群都很重要,儿童进行时要选择适合儿童力量的小重量器材,避免损伤;成年患者可根据自身力量基础合理选择重量和训练强度。
康复训练过程中要注意定期复查,根据骨折愈合情况调整训练方案。如果在训练过程中出现疼痛加剧、肿胀明显等异常情况,应立即停止训练并咨询医生。同时,康复训练要坚持长期进行,才能取得较好的康复效果,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都要根据自身实际情况灵活调整训练计划,以达到最佳的康复状态。



















