手骨折错位后一般自己难以长好，会破坏正常愈合条件，导致畸形愈合、影响功能恢复等不良后果，儿童、成年人、老年人手骨折错位各有特点且均需及时干预处理，需采取相应医疗措施复位以促进良好愈合和手部功能恢复。
一、骨折错位后的愈合情况及影响
1.正常愈合的条件被破坏
骨折的正常愈合需要骨折端对位良好，这样才能保证骨痂顺利形成并连接骨折断端。当手骨折错位时，骨折断端之间存在异常的间隙或错位关系，骨膜产生的骨痂难以有效地连接错位的骨折端，骨折愈合过程会受到阻碍。例如，手部的掌骨或指骨发生错位骨折后，错位的断端会干扰骨的连续性重建，使得骨折难以像没有错位时那样通过自身修复机制顺利愈合。
2.可能导致的不良后果
畸形愈合：错位的骨折在愈合过程中，断端可能会按照异常的位置生长，从而导致手部畸形。比如手指骨折错位后畸形愈合，可能会使手指的外观异常，同时影响手指的正常屈伸、对指等功能，严重影响手部的精细动作，如抓握、捏取物品等功能。
影响功能恢复：手部是人体进行精细活动的重要部位，骨折错位后如果不能正确复位并愈合，会导致手部功能恢复不良。例如，腕部骨折错位后，即使愈合，也可能出现手腕活动受限，影响整个上肢的功能，进而影响日常生活和工作，如无法正常使用工具、操作手机等。
二、不同人群手骨折错位的特点及处理建议
1.儿童
儿童的骨骼具有较强的可塑性，但手骨折错位后也不能期望自行长好。儿童手部骨折错位后，虽然其骨膜较厚，成骨能力较强，但错位的情况仍会干扰正常的骨生长。如果不及时处理，可能会影响手指的正常发育和功能。例如，儿童指骨骨折错位后，应尽早进行复位治疗，以避免因错位愈合导致手指畸形发育，影响手部的外观和功能。因为儿童正处于生长发育阶段，手部的正常结构和功能对其未来的生活和学习非常重要，所以及时的复位干预是必要的。
2.成年人
成年人手骨折错位后，自身愈合能力相对稳定，但错位的骨折也无法自行恢复正常。成年人手部骨折错位后，需要根据具体情况进行复位处理。如果错位不严重，可能可以通过手法复位等方式进行治疗；如果错位较严重，则可能需要手术复位。例如，掌骨骨折错位明显时，手术复位可以更好地恢复骨折端的对位，促进骨折的良好愈合，从而保障手部功能的恢复。成年人手部的功能对于工作和生活至关重要，所以及时、正确地处理骨折错位是保证手部功能恢复的关键。
3.老年人
老年人由于骨质疏松等原因，手骨折错位后自行愈合的可能性更低，而且更容易出现愈合不良的情况。老年人手部骨折错位后，不仅需要考虑骨折的复位，还需要关注骨质疏松的治疗等问题。例如，老年桡骨远端骨折错位后，除了进行骨折的复位处理外，还需要采取措施改善骨质疏松状况，以促进骨折的愈合和减少再次骨折的风险。老年人的身体机能下降，手部骨折错位后的恢复相对较慢，且并发症发生的风险较高，所以更需要积极干预。
总之，手骨折错位后一般不能自己长好，需要根据具体情况采取相应的医疗措施进行复位等处理，以促进骨折的良好愈合和手部功能的恢复。
