少精症是否好治需综合病因、年龄、生活方式、病史等多方面因素判断，可逆性病因、年轻、健康生活方式、无既往严重生殖系统损伤病史者相对好治，不可逆性病因、老年、不良生活方式、有既往严重生殖系统损伤病史者治疗相对困难，部分可通过规范治疗取得较好效果，部分较困难。
一、病因方面
1.可逆性病因导致的少精症相对好治
内分泌因素：如垂体瘤引起的激素分泌异常导致的少精症，通过手术切除垂体瘤等治疗后，内分泌功能恢复，精子数量可能改善。研究表明，部分垂体瘤患者经规范治疗后，精子参数可得到一定程度的改善。
感染因素：附睾炎、前列腺炎等感染引起的少精症，积极抗感染治疗后，炎症得到控制，精子生成环境改善，精子数量有可能增加。例如，针对性应用抗生素治疗细菌性前列腺炎后，部分患者精子质量会有所提升。
局部温度过高因素：长期穿紧身裤、泡热水澡等导致阴囊温度过高引起的少精症，改善生活方式，避免阴囊过热后，精子生成可逐渐恢复。比如，改为穿宽松内裤，避免长时间泡热水澡等，一段时间后精子数量可能增加。
2.不可逆性病因导致的少精症治疗相对困难
遗传因素：染色体异常等遗传因素引起的少精症，目前尚缺乏有效的根治方法。例如克氏综合征患者，其染色体核型为47，XXY，通常会存在生精障碍，治疗较为棘手。
先天性睾丸发育异常：先天性无睾症等先天性睾丸发育异常导致的少精症，治疗难度较大。因为睾丸本身发育存在严重问题，难以恢复正常的生精功能。
二、年龄因素
年轻患者：相对来说，年轻患者的生殖系统仍有一定的潜在修复和代偿能力。如果是可逆性病因导致的少精症，治疗效果往往相对较好。例如，年轻患者因感染因素引起的少精症，在及时治疗后，精子数量恢复的可能性较大。
老年患者：随着年龄增长，睾丸功能逐渐衰退，少精症的治疗效果可能不如年轻患者。即使针对病因治疗，精子数量改善的程度也可能有限。
三、生活方式因素
健康生活方式有助于改善：保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式，对于改善少精症有一定帮助。研究显示，健康生活方式可提高精子质量。例如，坚持每周适量运动的患者，精子数量和活力可能比生活方式不健康的患者有所改善。
不良生活方式阻碍治疗：长期熬夜、过度劳累、长期接触有害物质（如化学毒物、辐射等）等不良生活方式会影响精子生成，不利于少精症的治疗。比如，长期接触辐射的工作者，如果不改善工作环境，少精症的治疗效果会受到明显影响。
四、病史因素
无既往严重生殖系统损伤病史：如果患者既往没有严重的生殖系统损伤病史，如睾丸外伤等，少精症的治疗相对容易些。因为生殖系统基本结构和功能未受到严重破坏，通过对病因的治疗等措施，有较大可能改善精子数量。
有既往严重生殖系统损伤病史：既往有严重生殖系统损伤，如睾丸严重外伤导致部分睾丸组织缺失等，会增加少精症治疗的难度。由于生殖系统结构和功能遭受严重破坏，精子生成受到严重影响，治疗效果往往不佳。
总体而言，少精症的治疗效果不能一概而论，需要结合具体的病因、患者年龄、生活方式、病史等多方面因素综合判断，部分少精症通过规范治疗可取得较好效果，而部分则较为困难。
