判断肋骨骨折可先观察症状表现，如受伤部位疼痛，深呼吸等动作时加剧，局部有压痛、肿胀瘀斑；再检查胸廓活动，看呼吸是否浅快、胸廓稳定性如何；还可借助胸部X线、CT等辅助检查初步判断，但初步判断后需尽快就医进一步专业检查，因自我判断可能有误差。
一、观察症状表现
1.疼痛
受伤部位会有明显疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛往往会加剧。例如，当肋骨骨折发生后，呼吸时胸廓的运动可能会刺激骨折部位的神经，从而导致疼痛加重。对于儿童来说，由于其表述能力有限，可能会表现为哭闹不安，不愿意被触碰胸部等情况；而老年人可能本身对疼痛的感知和表述会相对不那么敏锐，但也会在上述动作时出现不适表现。
2.局部压痛
用手按压胸部受伤区域时，能感觉到明显的压痛。可以用手指轻轻按压胸部的各个肋骨部位，重点按压受伤的疑似部位，如果存在肋骨骨折，会有明显的疼痛反应。不同年龄的人群在进行局部压痛检查时，儿童需要轻柔操作，避免加重其疼痛和不适；老年人则要注意按压力度适中，防止因骨质疏松等原因导致进一步损伤判断。
3.肿胀瘀斑
骨折部位周围可能会出现肿胀，随着时间推移还可能出现瘀斑。这是因为骨折会导致局部血管破裂出血，血液积聚在周围组织引起肿胀，血液中的红细胞破裂后，血红蛋白分解产物会使皮肤出现瘀斑。对于不同年龄段的人，肿胀和瘀斑的表现可能有所不同，儿童的皮肤较为娇嫩，肿胀和瘀斑可能相对更明显；老年人由于血液循环相对较差等因素，肿胀和瘀斑的消退可能会相对缓慢。
二、检查胸廓活动
1.呼吸情况
观察呼吸是否存在异常，肋骨骨折可能会导致呼吸浅快。因为疼痛会使患者不敢深呼吸，从而出现呼吸频率加快但呼吸深度浅的情况。儿童由于胸廓的柔韧性等特点，肋骨骨折后呼吸异常的表现可能不太典型，需要仔细观察；老年人本身呼吸功能可能相对较弱，肋骨骨折后呼吸异常可能会更加明显，如呼吸急促等情况更为突出。
2.胸廓稳定性
尝试感受胸廓的稳定性，用双手轻轻挤压胸廓前后或左右两侧，如果骨折部位出现疼痛加剧，可能提示存在肋骨骨折。对于儿童，在进行胸廓挤压时要非常轻柔，避免造成二次伤害；老年人由于可能存在骨质疏松等情况，在挤压时要注意力度，防止因骨骼脆性增加而导致骨折加重。
三、借助辅助检查初步判断（如需进一步明确诊断还需专业检查）
1.胸部X线检查
胸部X线可以发现部分明显的肋骨骨折情况，但对于一些无明显错位的肋骨骨折或者肋软骨骨折等可能显示不清晰。儿童进行胸部X线检查时，要注意辐射防护，尽量减少不必要的辐射暴露；老年人如果存在骨质疏松等情况，X线检查可能需要结合其他检查来综合判断。
2.胸部CT检查
胸部CT对于肋骨骨折的诊断更为敏感，尤其是对于无明显移位的肋骨骨折、多根多处肋骨骨折等情况能够更清晰地显示。儿童进行胸部CT检查时要注意固定好身体，避免检查过程中移动影响图像质量；老年人在进行胸部CT检查前要告知医生自身的基础疾病等情况，以便医生综合评估检查的必要性和安全性。
需要注意的是，自己初步判断肋骨骨折后，应尽快就医进行进一步的专业检查以明确诊断，因为仅凭自我判断可能存在误差，尤其是一些不典型的肋骨骨折情况。
