尾椎骨疼痛可由外伤因素如直接撞击或慢性劳损、疾病因素如尾椎骨本身病变或邻近组织病变累及、生活方式因素如久坐且坐姿不良或缺乏运动、其他因素如女性特殊生理阶段或个体体质差异等引起。
一、外伤因素
1.直接撞击：比如从高处跌落臀部着地，或者受到外力直接撞击尾椎骨部位，这种情况下可能会导致尾椎骨骨折、脱位等，从而引起疼痛。在儿童中，如果玩耍时不慎摔倒臀部着地，也可能出现尾椎骨的损伤而疼痛；对于成年人，从事一些高风险工作或运动时，也容易发生此类情况。
2.慢性劳损：长期久坐且坐姿不正确，例如总是弯腰驼背坐着，会使尾椎骨长期受到异常的压力和摩擦，久而久之可能引发慢性劳损，导致尾椎骨周围的肌肉、韧带等组织出现损伤，引起疼痛。这种情况在长时间伏案工作的人群、司机等长期久坐的人群中较为常见。
二、疾病因素
1.尾椎骨本身的病变：
尾椎骨关节炎：随着年龄增长，尾椎骨关节可能发生退行性改变，导致关节炎，引起疼痛。老年人由于身体机能衰退，尾椎骨关节更容易出现这种退变相关的问题；女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，也可能增加尾椎骨关节炎的发生风险。
尾椎骨肿瘤：虽然相对较少见，但尾椎骨也可能发生良性或恶性肿瘤，肿瘤的生长会压迫周围组织，引起疼痛。不同年龄段都有可能发生，儿童可能出现良性的骨肿瘤，而成年人相对更有可能出现恶性肿瘤的情况，但总体来说发病率较低。
2.邻近组织病变累及：
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，炎症可能波及到尾椎骨周围的组织，引起尾椎骨区域的牵涉痛。尤其是患有慢性盆腔炎的女性，炎症长期刺激可能导致尾椎骨附近出现疼痛不适。
腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎疾病，可能会引起神经受压，疼痛可能放射到尾椎骨部位。例如腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘压迫神经根，疼痛可能向下放射至尾椎骨区域，这种情况在中老年人中较为常见，长期弯腰劳作、久坐等不良生活方式会增加腰椎疾病的发生风险，从而间接影响到尾椎骨。
三、生活方式因素
1.久坐且坐姿不良：长时间保持久坐的姿势，并且坐姿不正确，如身体过度前倾、翘二郎腿等，会使尾椎骨承受不均匀的压力，导致局部血液循环不畅，肌肉处于紧张状态，久而久之容易引发尾椎骨疼痛。无论是年轻人长时间坐在电脑前工作，还是老年人长时间坐着看电视等，都可能因为这种不良生活方式而出现尾椎骨疼痛问题。
2.缺乏运动：长期缺乏运动，会导致身体的肌肉力量下降，对尾椎骨的支撑和保护作用减弱，容易引起尾椎骨周围组织的问题，进而出现疼痛。儿童如果缺乏运动，身体的骨骼肌肉发育可能受到一定影响，成年后更容易出现尾椎骨相关问题；成年人长期不运动，也会使身体机能下降，增加尾椎骨疼痛的发生几率。
四、其他因素
1.女性特殊生理阶段：女性在怀孕期间，随着胎儿的增大，身体重心发生改变，尾椎骨承受的压力增加，可能会出现尾椎骨疼痛的情况；另外，在分娩过程中，胎儿通过产道时也可能对尾椎骨造成一定的压迫或损伤，导致产后尾椎骨疼痛。
2.个体体质差异：不同人的体质不同，有些人可能本身尾椎骨周围的组织耐受性较差，更容易出现疼痛问题。比如一些体质较弱、气血不足的人，身体的修复和调节能力相对较弱，在受到轻微的外力或处于不良生活方式下时，就更容易发生尾椎骨疼痛。
