下眼袋抽脂通常有结膜入路和皮肤入路，结膜入路从下眼睑结膜面进针，适用于单纯眶脂膨出无皮肤松弛的年轻患者；皮肤入路在下睑睫毛下缘1-2毫米处做切口，适用于伴有皮肤松弛和眶脂膨出的中、老年患者，术前医生会据患者情况选合适入路，特殊人群及女性特殊时期等不适合手术。
部位：是从下眼睑的结膜面（也就是眼皮里面）进针。结膜面相对比较隐蔽，通过这个入路进行抽脂，皮肤表面不会留下明显的切口。这种方法适用于单纯眶脂膨出，而无皮肤松弛的年轻患者。因为结膜面的解剖结构相对简单，操作时对皮肤的损伤较小，术后恢复相对较快，外观上也不容易看到明显的痕迹。对于年龄较轻，下眼袋主要是由于眶内脂肪突出导致，没有明显皮肤松弛情况的人群比较适用。
皮肤入路
部位：是从下眼睑皮肤侧进行操作，一般会选择在下睑睫毛下缘1-2毫米处做切口。这个部位比较隐蔽，术后的切口痕迹相对容易被睫毛遮挡。皮肤入路适用于伴有皮肤松弛和眶脂膨出的中、老年患者。通过这个切口可以同时去除多余的皮肤和眶内脂肪，达到改善下眼袋的效果。对于年龄较大，下眼袋不仅有脂肪突出还有皮肤松弛情况的人群更为合适。
在进行下眼袋抽脂手术前，医生会根据患者的具体情况，包括年龄、眼袋的具体状况（是单纯脂肪突出还是伴有皮肤松弛等）来选择合适的抽脂入路。不同的入路有其各自的适应人群和特点，医生会综合评估以确保手术的效果和安全性。对于特殊人群，比如患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等不适合手术的人群则不能进行下眼袋抽脂手术；对于女性患者，要避开月经期等特殊生理时期；对于老年患者，需要更谨慎评估身体状况，确保能够耐受手术过程。
