早期宫颈癌是否切除子宫需综合患者年龄、生育需求、病变情况等多因素判断，有生育需求且符合条件的年轻患者可考虑保留生育功能手术，病变范围广或无生育需求、年龄大无生育意愿者多考虑切除子宫，治疗方案需多学科团队结合多因素制定。
保留生育功能的情况
适用人群：对于有生育需求且符合一定条件的年轻患者，若病变较局限，可行宫颈锥形切除术等保留生育功能的手术。例如，根据相关研究，部分临床分期较早、宫颈肿瘤直径较小且无淋巴结转移迹象的年轻早期宫颈癌患者，在充分评估后可考虑保留子宫的手术方式。通过手术切除病灶，同时尽可能保留子宫的结构和功能，以满足患者日后生育的愿望。但术后需要密切随访，因为存在复发的可能。
年龄因素影响：年轻患者由于还有生育等需求，如果病情允许且具备相应条件，可以尝试保留子宫手术，但如果是接近绝经或已绝经的患者，则更多会倾向于考虑切除子宫以达到更好治疗效果和降低复发风险等。
切除子宫的情况
病变范围较广或无生育需求者：当宫颈癌病变范围相对较广，累及子宫体等情况，或者患者没有生育需求时，则多会考虑行子宫切除术治疗早期宫颈癌。比如一些宫颈病变较深、病变累及范围超出宫颈局部较广的早期宫颈癌患者，如果没有生育打算通常会选择切除子宫，这样可以较为彻底地清除病灶，降低复发转移的几率。
年龄较大患者：对于年龄较大已经没有生育意愿的早期宫颈癌患者，切除子宫也是常见的治疗选择之一，因为子宫切除相对能比较彻底地处理病灶部位，减少疾病复发等风险。
早期宫颈癌治疗方案的选择是一个个体化很强的过程，需要妇科肿瘤医生等多学科团队结合患者具体病情、各项检查指标以及患者自身的身体状况、生育期望等多方面因素进行综合评估后制定出最适合患者的治疗方案。
