宫外孕卵巢妊娠做腹腔镜可以吗？

为什么会得卵巢妊娠？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

卵巢妊娠的病因第一有障碍的排卵，由于盆腔炎症造成卵巢周围炎和盆腔炎症。卵泡内压力降低以及颗粒细胞及卵丘使得卵子排出受到障碍。第二，输卵管的功能受损，由于先天或者其他原因输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆向蠕动，致使受精卵的输送异常。第三，卵巢表面有利于受精卵种植，卵巢可以产生蜕膜组织以及卵巢表

hcg值多少是宫外孕了？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常情况下，hcg值大于10，小于2000，宫外孕的可能性大。也不可以单独依靠hcg的值来判断是否宫外孕。因为怀孕后，不管是宫内孕或者宫外孕，都会分泌hcg这种激素。不过宫内孕hcg的值要明显高一些。如果hcg大于2000，可以基本排除宫外孕，而且正常子宫内怀孕，hcg值会有隔天翻倍增长的情况。宫外

输卵管通而不畅会得宫外孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

输卵管通而不畅确实有可能会出现宫外孕。输卵管通而不畅是指输卵管没有完全堵塞，但是存在狭窄、轻度粘连等情况，可能是先天发育异常，也有可能是后天感染导致。在受精卵通过输卵管时很容易停留在局部着床，引起宫外孕。建议此类患者及时接受治疗，改善狭窄、粘连等情况，使输卵管恢复到畅通状态。如果不慎发生宫外孕，需要

宫外孕保守治疗后还能正常怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般情况下，宫外孕保守治疗后，如果没有输卵管异常症状表现出，是不会影响下次怀孕的。因为宫外孕保守治疗是使用药物使胚胎在体内自然死亡吸收的过程，相比较于手术，对女性身体创伤是比较小的。但是建议女性在宫外孕保守治疗半年以后再备孕会比较合适。

宫外孕保守治疗肚子会疼吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫外孕保守治疗肚子会疼，宫外孕保守治疗过程中血逐渐减少、盆腔积液逐渐减少、血HCG值逐渐下降、肚子疼痛逐渐减轻、说明宫外孕保守治疗成功。如果保守治疗不成功，会表现为肚子疼、腹部疼痛剧烈、盆腔液体增多、血HCG上升，必须采用手术的方法来治疗，宫外孕保守治疗失败的情况，补救方法只能是手术。宫外孕保守治疗

宫外孕保守治疗有什么后遗症？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫外孕保守粘连后有的人没有什么后遗症，也有的人有一定的后遗症，这个跟宫外孕胚胎着床的位置有关系。比如说如果在盆腔里面，宫外孕形成的包块，保守治疗，包块需要机体慢慢吸收，这个情况可能造成盆腔粘连，慢性腹痛；如果在输卵管里面可能造成输卵管狭窄，影响以后怀孕，再次发生宫外孕等。

宫外孕开腹手术需要多久伤口才能完全恢复？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

剖宫产手术后皮肤表面伤口愈合需要一到两个星期左右的时间。但剖宫产的时候正常会伴随肌肉组织切开的现象，因此完全愈合需要三个月左右的时间。剖宫产手术后要防止过度劳累，注意休息。

宫外孕手术后能吃西瓜吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般女性进行宫外孕手术后短时间内不宜进食西瓜，否则有可能会刺激胃肠道引起腹痛，但休养数天后通常可少量食用西瓜，但需注意不可食用冷藏的西瓜，否则仍有可能引起腹痛、腹泻。西瓜本身水分较多且含有大量的果糖、维生素、矿物质，适当食用不仅可补充水分、能量，也可促进病情恢复。此外，女性也可搭配食用其他高蛋白、低

宫外孕肚子疼是哪种疼？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫外孕肚子疼分为两种情况。一种是突发的输卵管破裂，此种情况的疼痛较剧烈，呈撕裂样疼痛，随后伴随内出血，表现出失血性休克的可能。另一种疼痛主要表现为下腹部隐痛，此种情况出目前宫外孕的早期，输卵管未破裂，可能是妊娠囊在生长过程中增大扩张输卵管造成的疼痛。

宫外孕一个月怎么打掉孩子？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫外孕有一个月医院确诊了，这种情况下可采取两种办法进行治疗，首先若病情较轻，包块的体积也比较小，hcg的数值也较低，可先使用药物来进行治疗，常用药物包括有米非司酮和甲氨蝶蛉。但是如果包块的体积较大，可能存在腹腔内出血的时候，这种情况下必须手术来进行治疗。建议咨询医生。

宫外孕切除一侧输卵管还会怀孕吗

高剑虹 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫外孕一般是指受精卵着床于宫腔以外的其他部位，输卵管妊娠为多见。女性的卵巢和输卵管都是双侧的，如果一侧的输卵管妊娠经过保守治疗，或者是一侧的病灶切除手术，另外一侧的输卵管是正常的，是可以正常怀孕的。如果发现另外一侧输卵管出现了积水，出现了堵塞，这种情况下，经过疏通以后，输卵管的积水和堵塞疏通了也是可以正常怀孕的。如果疏通失败，就不能正常怀

宫外孕早期症状是什么

王媛梅 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

宫外孕患者早期大多数的情况下，都有停经史。停经史随着妊周增加，有些患者会出现不规则的阴道出血、腹痛症状。如果孕囊发生破裂时，会引起腹痛或者休克症状。大多数宫外孕患者都有停经史，但是有一少部分人，没有明显停经史，但有阴道出血的症状。这种阴道出血属于异常子宫出血，不属于月经。但是很多宫外孕患者，会误将这种出血当做月经。所以医生在询问患者病史的

宫外孕保守治疗后需要坐月子吗

高剑虹 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫外孕有两种办法终止妊娠，第一、出现孕囊破裂、阴道流血、腹痛或是怀孕孕周相较长，建议患者用微创手术终止妊娠。第二、如果血HCG水平在2000以下，没有出现孕囊破裂出血，可以通过注射药物采取保守治疗。在保守治疗期间，要观察是否有腹痛、阴道出血。保守治疗不一定会成功，如果保守治疗不成功，可能需要进行手术治疗。所以宫外孕保守治疗后，患者需要适度

卵巢妊娠如何治疗？要切除卵巢吗？

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

卵巢妊娠属于特殊的异位妊娠。在治疗方法上，主要为手术治疗，并不是所有的卵巢妊娠都要切除卵巢；手术应该根据病灶的范围做卵巢的部分切除、楔形切除或者全部切除。因此，对于卵巢妊娠疾病，一旦确诊，需要及时进行手术治疗，因为卵巢妊娠的临床表现以及妊娠结局往往与输卵管妊娠极为相似，为避免造成不良后果，尽早处理。

卵巢妊娠容易诊断吗？

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

卵巢妊娠是不容易诊断的，因为卵巢妊娠属于特殊异位妊娠；其症状与输卵管妊娠极为相似，都是停经后阴道流血以及下腹疼痛情况。卵巢妊娠一旦出现破裂后，会引起腹腔内大出血，甚至休克，往往在手术之前都会误诊为输卵管妊娠或者卵巢黄体破裂。因此，对于卵巢妊娠诊断，经常在手术当中才能明确。

宫外孕保守治疗后包块多久能消除

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕保守治疗后，包块吸收消除的时间存在个体差异。一般是用药物将胚胎杀死，胚胎坏死出血会形成包块，而包块的吸收需要看大小和局部血供情况。如果是小包块，一个月左右会消除吸收；如果血管丰富、包块大，消除的时间就会延迟，要适当服用活血散结的药物治疗。