原发性面肌痉挛多因颅内血管异常迂曲扩张压迫面神经根部致中老年发病，面神经炎恢复期因面神经功能未完全恢复稳定及神经修复异常放电出现抽搐，某些药物副作用干扰神经传导通路可致面部肌肉抽搐，神经系统疾病累及面部神经如癫痫发作可引发面部肌肉异常放电抽搐，长期精神紧张焦虑等精神心理因素干扰面部肌肉调控致抽搐，面部受寒冷刺激、过度劳累、睡眠不足等局部刺激可引起面部肌肉短暂性抽搐。
一、原发性面肌痉挛
原发性面肌痉挛多与血管因素相关，通常是由于颅内血管（如小脑上动脉、小脑前下动脉等）异常迂曲、扩张，压迫面神经根部，导致面神经传导异常，进而引发面部肌肉不自主抽搐，多见于中老年人，随着年龄增长，血管发生退行性变化等因素增加了发病风险。
二、面神经炎恢复期
面神经炎（如贝尔面瘫）在恢复过程中，面神经功能尚未完全恢复稳定，神经修复过程中可能出现异常放电，从而导致面部肌肉出现抽搐症状，该情况在面神经炎患者恢复阶段较为常见，与面神经受损后神经再生的异常过程有关。
三、药物副作用影响
某些药物在使用过程中可能产生面部肌肉抽搐的副作用，例如抗精神病药物等，药物作用干扰了神经传导通路，使得面部肌肉控制失调，不同药物引发副作用的机制因药物特性而异，使用相关药物的人群需密切关注面部肌肉情况。
四、神经系统疾病累及
一些神经系统疾病可累及面部神经引发抽搐，如癫痫，当癫痫发作累及面部神经相关脑区时，会导致面部肌肉异常放电而出现抽搐症状，神经系统疾病的病程、病情严重程度等会影响抽搐的表现和频率。
五、精神心理因素作用
长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响神经内分泌系统，进而干扰面部肌肉的正常调控，导致面部肌肉出现抽搐，尤其在情绪波动较大时，如长期处于高压力工作环境的人群更易受此影响。
六、局部刺激因素诱发
面部受到寒冷刺激（如长时间吹冷风）、过度劳累、睡眠不足等局部刺激，会影响面部神经的正常功能，引起面部肌肉短暂性抽搐，此类情况在寒冷季节或过度劳累人群中较易发生，通过避免不良刺激可一定程度缓解。
