眼袋手术术前需评估年龄因素、眼袋类型及健康状况，手术方式有经结膜入路创伤小恢复快适用于年轻皮肤无松弛者的内切法和在下睑缘切口可改善眼袋及皱纹但有切口痕迹适用于中老年皮肤松弛者的外切法，术后要护理伤口、注意肿胀恢复与用眼，特殊人群中老年人恢复周期长需加强护理，糖尿病患者要控血糖观伤口，基础疾病者术前告知病情术后监测体征。
一、术前评估
1.年龄因素：不同年龄段眼袋成因有别，年轻人群多因眶隔脂肪膨出致眼袋，中老年人群常伴随皮肤松弛、眼轮匝肌松弛等问题；2.眼袋类型：区分脂肪型眼袋（主要由眶隔脂肪突出引起）、松弛型眼袋（因皮肤、肌肉松弛导致），以此选择合适手术方式；3.健康状况：评估患者全身健康，如高血压、糖尿病患者需将血压、血糖控制在适宜范围后再考虑手术，确保手术安全。
二、手术方式
1.内切法：
经结膜入路，于下睑结膜做微小切口，通过此切口去除眶内多余脂肪，适用于皮肤无明显松弛的年轻患者；
优势为创伤小、术后肿胀轻、恢复快，面部无切口，外观不留痕迹。
2.外切法：
在下睑缘做切口，切除多余松弛皮肤及部分眼轮匝肌，同时去除眶内脂肪，适用于伴有皮肤松弛的中老年人；
可有效改善眼袋及眼部皱纹，但术后会遗留细微切口痕迹，需一定时间恢复。
三、术后护理
1.伤口护理：保持手术部位清洁干燥，遵医嘱使用抗生素类药物预防感染，避免沾水，防止感染影响恢复；2.肿胀与恢复：内切法术后1周左右基本消肿，外切法术后2-3周逐渐消肿，完全恢复通常需1-3个月，期间应避免剧烈运动、低头弯腰等动作，以防出血肿胀加重；3.用眼注意：术后避免长时间用眼，减少电子产品使用时间，保证充足休息，利于眼部组织修复。
四、特殊人群提示
1.老年人：机体恢复能力相对较弱，术后恢复周期较长，需加强眼部护理，严格遵循医嘱休息，避免眼部疲劳，家人可协助观察恢复情况，及时反馈异常；2.糖尿病患者：需严格控制血糖水平，保持手术部位清洁，密切留意伤口愈合状况，因高血糖易增加感染风险，需定期复查血糖及伤口；3.有基础疾病者：如心血管疾病患者，术前需向医生详尽告知病情，术后密切监测血压、心率等生命体征，确保身体状况稳定，出现不适及时就医。
