新生儿惊厥是一种常见症状,表现为全身性或局限性抽搐,可能伴有意识丧失等症状,其原因复杂,包括感染、代谢紊乱、颅内出血等。治疗方法主要是控制惊厥和针对病因治疗,同时需注意保持呼吸道通畅、密切观察患儿情况等。
一、定义
新生儿惊厥是指新生儿大脑神经元突然异常放电,导致全身或局部肌肉抽搐的一种症状。
二、症状表现
1.全身性抽搐:表现为四肢、面部或全身肌肉的强直或阵挛性抽搐。
2.局限性抽搐:抽搐局限于身体的某一部位,如上肢、下肢或口角。
3.抽搐发作时间:持续时间可长可短,一般为数秒至数分钟。
4.伴随症状:部分新生儿惊厥可能伴有意识丧失、呼吸急促、青紫、口吐白沫等症状。
三、原因
1.感染:如脑膜炎、脑炎、败血症等。
2.代谢紊乱:低血糖、低血钙、低血钠等。
3.颅内出血:产伤、缺氧等原因可导致颅内出血。
4.先天发育异常:如脑积水、脑畸形等。
5.药物:某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠等也可能引起惊厥。
四、诊断
1.详细的病史采集:了解新生儿的出生情况、喂养史、感染史等。
2.体格检查:包括神经系统检查、体温、心肺听诊等。
3.实验室检查:如血常规、血糖、血钙、血电解质、头颅B超或CT等,以明确病因。
五、治疗
1.控制惊厥:首选苯巴比妥钠,首次负荷量为15-20mg/kg,缓慢静脉注射,若不能控制惊厥,可在15分钟后重复一次,总量不超过30mg/kg。
2.病因治疗:根据病因进行相应的治疗,如抗感染、纠正低血糖、血钙等。
3.支持治疗:保持呼吸道通畅,吸氧,维持水电解质平衡。
六、预防
1.加强产前保健:预防早产、低体重等高危因素。
2.注意新生儿护理:保持适宜的环境温度和湿度,避免感染。
3.及时处理新生儿疾病:如感染、低血糖等。
七、注意事项
1.对于新生儿惊厥,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。
2.在惊厥发作时,应保持患儿安静,避免刺激,将头偏向一侧,以防误吸。
3.密切观察患儿的呼吸、心率、面色等情况,如有异常应及时处理。
4.治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。
总之,新生儿惊厥是一种需要引起重视的症状,家长应密切观察新生儿的情况,如有异常及时就医。同时,医生在诊断和治疗新生儿惊厥时应综合考虑各种因素,制定个性化的治疗方案。




















