喝完酒第二天上吐下泻可能由酒精刺激胃肠道黏膜致其功能受影响、肠道菌群失调、身体应激反应及少数人过敏反应等引起，症状轻可适当休息补水缓解，严重则需及时就医。
一、酒精刺激胃肠道黏膜
酒精进入人体后主要在肝脏代谢，同时也会对胃肠道黏膜产生直接刺激。酒精会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃黏膜充血、水肿，甚至引起胃黏膜糜烂、出血等情况。当胃肠道受到酒精刺激后，胃肠道的正常消化和吸收功能受到影响，就可能出现上吐下泻的症状。例如，有研究表明，大量饮酒后，胃内pH值会发生变化，影响胃黏膜的自我修复，进而引发胃肠道的应激反应。
二、肠道菌群失调
饮酒会打乱肠道内正常的菌群平衡。肠道内原本有多种有益菌和有害菌维持着相对稳定的状态，酒精会抑制有益菌的生长繁殖，同时促进有害菌的活跃，导致肠道菌群失调。肠道菌群失调后，肠道对食物的消化、吸收以及对肠道环境的调节功能受损，容易出现腹泻等症状，而同时可能伴随呕吐等表现。比如，一些动物实验发现，酒精摄入会改变肠道菌群的多样性和丰度，影响肠道的正常生理功能。
三、身体的应激反应
饮酒过量后，身体会处于应激状态。神经系统会受到酒精的干扰，进而影响胃肠道的神经调节功能。胃肠道的蠕动、分泌等功能会出现紊乱，导致呕吐和腹泻。这种应激反应在不同年龄、性别和生活方式的人群中都可能发生，但对于本身胃肠道功能较弱的人或者有基础胃肠道疾病的人来说，更容易出现严重的上吐下泻症状。例如，老年人由于胃肠道功能衰退，对酒精的耐受性较差，饮酒后更易出现上吐下泻；而长期大量饮酒的人，胃肠道已经处于相对脆弱的状态，再次饮酒后更易引发应激反应导致不适。
四、过敏反应（少数情况）
少数人可能对酒精中的某些成分过敏，饮酒后除了出现上吐下泻外，还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等过敏表现。这种情况相对较少见，但一旦发生需要引起重视。过敏反应是由于机体的免疫系统对酒精中的特定物质产生异常免疫应答，从而导致胃肠道等多个系统出现不适症状。不同过敏体质的人发生过敏反应的概率和表现可能不同，过敏体质者在饮酒后更要密切关注自身身体状况，若出现异常应及时采取相应措施。
如果喝完酒第二天上吐下泻症状较轻，可通过适当休息、补充水分（如喝一些淡盐水或糖盐水，补充因呕吐腹泻丢失的水分和电解质）来缓解。但如果症状严重，如频繁剧烈呕吐、腹泻量大导致脱水（表现为口干、尿少、乏力等）、腹痛剧烈等情况，应及时就医进行相应的治疗。
