产后月经量少的原因包括内分泌因素（激素水平变化、甲状腺功能异常）、子宫内膜损伤（刮宫史相关损伤、宫腔粘连）、生活方式因素（过度劳累与精神压力、营养不均衡）、疾病因素（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对人体的代谢和内分泌功能起着重要调节作用。分娩后，部分女性可能出现甲状腺功能减退，此时甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢以及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使得子宫内膜增生不良，从而引起月经量少。据相关统计，约有一定比例的产后女性会出现不同程度的甲状腺功能异常情况，其中甲状腺功能减退较为常见。
子宫内膜损伤
刮宫史相关损伤：如果在分娩过程中进行了刮宫操作，可能会导致子宫内膜基底层受损。子宫内膜基底层是子宫内膜再生的重要部位，一旦受损，子宫内膜的修复和增殖会受到阻碍，使得子宫内膜变薄，进而出现月经量少的现象。临床数据显示，有刮宫史的产后女性发生月经量少的概率相对较高。
宫腔粘连：产后感染等因素可能引发宫腔粘连。宫腔粘连会使宫腔部分或完全闭塞，影响子宫内膜的正常脱落，表现为月经量减少。例如，产后发生子宫内膜炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症蔓延可能导致宫腔粘连，进而影响月经情况。
生活方式因素
过度劳累与精神压力：产后女性需要照顾新生儿，往往会处于过度劳累的状态，同时精神压力较大。长期的过度劳累和精神紧张会影响神经内分泌系统的功能，导致下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱，从而引起月经量少。研究发现，产后精神压力评分较高的女性，出现月经量少的比例明显高于精神压力较低的女性。
营养不均衡：产后如果饮食结构不合理，营养摄入不均衡，缺乏蛋白质、维生素、矿物质等重要营养素，会影响身体的恢复和内分泌功能。例如，缺乏铁元素会导致贫血，而贫血可能会影响子宫内膜的正常生理功能，进而导致月经量减少。
疾病因素
多囊卵巢综合征：部分产后女性可能本身患有多囊卵巢综合征，分娩后病情可能会有所表现或加重。多囊卵巢综合征的特征是卵巢存在多个小卵泡，但不排卵，同时雄激素水平升高，会影响月经周期和月经量，导致月经量少甚至闭经等情况。相关研究表明，产后多囊卵巢综合征的发病率有一定的上升趋势。
高泌乳素血症：除了生理性的泌乳素升高外，病理性的高泌乳素血症也可能在产后发生，如垂体微腺瘤等疾病可导致泌乳素异常升高，进而影响月经，出现月经量少的症状。通过血液检查可以发现泌乳素水平明显高于正常范围。
