宫颈炎分急性和慢性中度宫颈炎属慢性宫颈炎一种程度描述中度宫颈炎在生理状态下的宫颈柱状上皮异位、无明显症状时自身有修复潜力、妊娠期女性因激素变化一般不治疗、绝经后女性雌激素下降多可恢复故通常无需治疗但需定期行宫颈癌筛查。
一、宫颈炎的分类及中度宫颈炎的定义
宫颈炎分为急性和慢性，中度宫颈炎属于慢性宫颈炎的一种程度描述。慢性宫颈炎是宫颈间质内有淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。中度宫颈炎一般指宫颈糜烂样改变占宫颈面积的1/3-2/3。
二、中度宫颈炎不用治疗的原因
（一）生理状态下的宫颈柱状上皮异位
在青春期、生育年龄女性雌激素分泌旺盛时，宫颈柱状上皮外移，可使宫颈外观呈糜烂样改变，看似是“炎症”表现，但这是一种生理现象。此时宫颈局部并没有明显的感染等病理性改变导致的不适症状，一般不需要治疗。例如，一项大规模的流行病学调查显示，约有相当比例（如大部分）的青春期和育龄期女性存在单纯的宫颈柱状上皮异位情况，且在没有合并其他异常时，随体内激素水平稳定后，部分可自行恢复到原本的宫颈状态。
（二）无明显症状时的自身修复潜力
如果中度宫颈炎患者没有出现白带增多、异味、接触性出血等明显症状，宫颈局部没有合并高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染等情况，人体自身的免疫系统等有一定的调节和修复能力。宫颈组织具有一定的自我更新和修复机制，在没有外界不良因素持续刺激的情况下，可能维持相对稳定的状态，不需要额外的治疗干预就能保持相对正常的生理功能。比如一些免疫功能正常且生活方式健康的女性，其宫颈能够在一定程度上自我维持良好状态。
三、特殊人群的情况考虑
（一）妊娠期女性
妊娠期女性体内激素水平变化较大，宫颈柱状上皮异位可能会更明显，此时一般不进行治疗，因为治疗可能会对妊娠造成不良影响，如引起流产、早产等。妊娠期的宫颈变化多是基于激素的生理性改变，待分娩后，随着激素水平恢复正常，多数情况宫颈可恢复到孕前状态，所以妊娠期中度宫颈炎通常无需治疗。
（二）绝经后女性
绝经后女性雌激素水平下降，原本异位的柱状上皮会回缩，宫颈外观逐渐恢复到类似未孕时的状态。所以绝经后的中度宫颈炎一般也不需要特殊治疗，定期进行宫颈癌筛查即可，观察宫颈的变化情况。
总之，中度宫颈炎在很多情况下是一种生理状态或者可通过自身调节维持相对稳定且无明显症状的情况，所以在没有合并明显症状、高危因素等情况下不用治疗，但需要定期进行宫颈癌筛查（如TCT和HPV检测），以便及时发现可能出现的异常情况并进行相应处理。
