肠镜检查分为普通肠镜和无痛肠镜，普通肠镜检查会因生理（肠道弯曲程度、准备情况等）和心理因素让不同人群有不同痛苦感受，儿童配合度差普通肠镜更痛苦，需谨慎选择无痛肠镜且要评估身体状况，老年人要考虑基础疾病，普通肠镜前评估心肺功能，无痛肠镜要严格麻醉前评估，且肠道准备要注意。无痛肠镜在静脉麻醉下进行，患者无痛苦但有禁忌证，不同人群做肠镜有特殊情况需考虑。
一、肠镜检查的基本情况
肠镜检查是一种用于观察肠道内部情况的医学检查方法，分为普通肠镜和无痛肠镜等不同类型。
二、普通肠镜的痛苦感受及相关因素
（一）生理层面的感受
普通肠镜检查时，肠镜需要通过肛门进入直肠、结肠等部位。在这个过程中，可能会引起腹胀、腹痛等不适感觉。一般来说，对于成年人而言，大部分人能够耐受这种不适，但具体的痛苦程度因人而异。例如，肠道本身的弯曲程度、患者的肠道准备情况等都会影响感受。如果肠道准备不充分，肠腔内有较多的粪便等物质，会增加推进肠镜的难度，从而加重腹胀、腹痛的感觉。
（二）心理因素的影响
部分患者由于对肠镜检查不了解，存在紧张、焦虑的心理，这会放大对不适的感知。年龄较小的儿童由于难以配合，普通肠镜检查会让他们感觉更加痛苦，而且儿童的肠道相对较细，操作时可能会面临更多挑战，痛苦程度相对更高。
三、无痛肠镜的情况
（一）痛苦感受情况
无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查，患者在检查过程中处于睡眠状态，不会感觉到痛苦。但需要注意的是，无痛肠镜有一定的禁忌证，比如严重心肺功能不全等患者不适合。对于老年人，如果存在心肺等基础疾病，在进行无痛肠镜前需要进行严格的评估，以确保麻醉的安全性。
四、不同人群做肠镜的特殊情况
（一）儿童
儿童做肠镜相对成人更需要谨慎。低龄儿童一般不建议首先选择普通肠镜，因为他们的配合度差，普通肠镜检查会给他们带来较大痛苦。如果必须进行肠镜检查，可能需要在麻醉下进行无痛肠镜，但要充分评估儿童的身体状况，尤其是心肺功能等。对于年龄稍大一些能够配合的儿童，在普通肠镜检查前要做好心理安抚，肠道准备也需要更加精细，以减轻检查过程中的不适。
（二）老年人
老年人做肠镜时，要考虑其可能存在的基础疾病，如高血压、冠心病等。在进行普通肠镜检查前，要评估患者的心肺功能等情况，以判断其对检查过程中可能出现的不适的耐受能力。如果选择无痛肠镜，要更加严格地进行麻醉前评估，因为老年人对麻醉药物的代谢能力可能下降，需要调整麻醉药物的剂量等。同时，老年人的肠道蠕动功能可能较差，肠道准备时要注意方法和时间，确保肠道清洁充分，以提高肠镜检查的准确性，减轻检查过程中的痛苦。
