抽风医学称惊厥是脑神经元异常放电致全身或局部肌肉不自主强直性或阵挛性收缩常伴意识障碍病因分感染性(颅内感染、颅外高热惊厥)和非感染性(颅内疾病、颅外代谢紊乱、中毒)临床表现为突然意识丧失、肌肉抽搐等诊断结合病史及血常规、血生化、脑电图、头颅影像等检查处理包括保持呼吸道通畅、用药物控制惊厥、治疗病因特殊人群中儿童高热惊厥需及时降温就医,新生儿惊厥需谨慎排查严重疾病,癫痫患儿需长期规范治疗遵医嘱。
一、抽风的医学定义
抽风在医学上称为惊厥,是因脑神经元异常放电引发的全身或局部肌肉不自主强直性或阵挛性收缩,常伴意识障碍。
二、病因分类
(一)感染性病因
1.颅内感染:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等,病原体侵袭颅内引发炎症反应,导致神经元异常放电。
2.颅外感染:常见于高热惊厥,多发生于6个月~5岁儿童,由上呼吸道感染等急性感染性疾病致体温骤升,刺激神经系统引发惊厥。
(二)非感染性病因
1.颅内疾病:包括癫痫(由脑部神经元异常过度放电所致慢性脑部疾病)、颅内出血(如产伤、外伤等引起)、脑肿瘤等,直接影响脑神经元正常功能。
2.颅外疾病:
代谢紊乱:如低血糖、低血钙等,可干扰神经细胞正常代谢,诱发惊厥;
中毒:药物中毒(如抗癫痫药骤停等)、食物中毒(如重金属中毒等),毒素影响神经系统功能。
三、临床表现
惊厥发作时表现为突然意识丧失,双眼上翻、凝视或斜视,面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,可伴口吐白沫、牙关紧闭、面色发绀等,持续时间可短至数秒至数分钟。
四、诊断方法
需结合病史(如既往有无癫痫史、近期感染情况等)、临床表现及相关检查:
实验室检查:血常规可助判断是否存在感染;血生化检测血糖、血钙等指标,排查代谢紊乱;
脑电图:记录脑电活动,辅助诊断癫痫等疾病;
头颅影像学:CT、MRI等可排查颅内出血、肿瘤等结构性病变。
五、处理原则
1.紧急处理:保持呼吸道通畅,将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,防止窒息;
2.控制惊厥:可选用地西泮等药物(仅提药物名称)终止惊厥发作;
3.治疗病因:针对感染性病因需控制感染,代谢紊乱者纠正代谢异常,颅内病变者针对性治疗。
六、特殊人群注意事项
(一)儿童高热惊厥
6个月~5岁儿童易发生,需及时降温,避免体温快速上升诱发惊厥,家长应掌握正确物理降温(如温水擦拭)等方法,及时就医控制体温并排查感染源。
(二)新生儿惊厥
新生儿神经系统发育不完善,惊厥可能提示严重疾病(如颅内出血、感染等),需格外谨慎,及时就医进行全面排查,明确病因并干预。
(三)癫痫患儿
需长期规范治疗,定期复诊,避免诱因(如疲劳、情绪激动、睡眠不足等),遵循医嘱用药,不可擅自停药或增减药量。



