新生儿黄疸有多种症状表现。皮肤黏膜黄染是明显症状，足月儿通常从面部开始黄染，2-3天波及躯干四肢，血清胆红素一般不超221μmol/L；早产儿黄染更早、更重，生后24小时内出现，血清胆红素可超257μmol/L。严重黄疸时可致胆红素脑病，早期有嗜睡等表现，随后可出现双眼凝视等，不及时治疗留后遗症，新生儿尤其是早产儿易发生。其他表现有喂养受影响、精神状态异常等，需密切观察黄疸情况，异常时及时就医。
表现：新生儿黄疸最明显的症状是皮肤、黏膜和巩膜出现黄染。通常首先从面部开始黄染，然后逐渐向躯干、四肢蔓延。足月儿一般从面部黄染开始，2-3天可波及躯干和四肢，血清胆红素浓度一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl）；早产儿出现黄染的时间相对较早，程度可能更重，一般在生后24小时内出现黄染，血清胆红素浓度可超过257μmol/L（15mg/dl）。其发生机制是由于胆红素代谢特点，新生儿胆红素生成较多，而肝功能不完善，对胆红素的摄取、结合和排泄能力不足，导致血清胆红素浓度升高，进而使皮肤等组织黄染。
年龄因素影响：早产儿由于各器官发育更不成熟，肝脏对胆红素的代谢能力较足月儿更差，所以黄疸出现更早、程度更重且消退时间可能更晚。足月儿相对而言，肝脏功能稍成熟，黄疸程度和持续时间一般在生理性黄疸范围内。
神经系统表现（严重黄疸时）
表现：当血清胆红素水平过高时，可能会引起胆红素脑病。早期可出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低等表现，持续数小时到1天；随后病情进展，可出现双眼凝视、惊厥、肌张力增高、角弓反张等表现，如不及时治疗，可能会留有神经系统后遗症，如手足徐动、听力障碍、智能落后等。其发生机制是过高的胆红素透过血-脑屏障，沉积在基底神经节、丘脑、丘脑下核等部位，干扰神经细胞的正常功能。
年龄因素影响：新生儿尤其是早产儿血-脑屏障发育不完善，更容易发生胆红素脑病。早产儿的血-脑屏障通透性相对更高，所以在相同胆红素水平下，早产儿发生胆红素脑病的风险较足月儿更高。
其他表现
喂养方面：轻度黄疸的新生儿一般喂养不受明显影响，但严重黄疸时可能会出现吸吮无力、拒奶等情况。这是因为胆红素升高可能影响了新生儿的神经功能，进而影响到吸吮反射等。
精神状态：生理性黄疸的新生儿精神状态一般较好，能正常哭闹、活动等；而病理性黄疸的新生儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安等表现，这与胆红素对神经系统的影响有关。
温馨提示：新生儿黄疸时要密切观察黄疸的进展情况，包括黄染的范围、程度等。对于早产儿和低体重儿要更加重视黄疸情况，因为他们发生病理性黄疸的风险更高。一旦发现黄疸出现过早（生后24小时内）、进展过快、程度过重（足月儿血清胆红素＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L）或消退延迟（足月儿超过2周，早产儿超过4周）等异常情况，应及时就医，以便早期发现病理性黄疸并进行干预，避免出现严重并发症。
